Фурункул у ребенка

У маленьких детей и особенно у младенцев очень чувствительная кожа, а их иммунная система находится в стадии развития. Это означает, что они более уязвимы к инфекциям. И из-за этого на коже может появится фурункул у ребенка.

В таком случае крайне важно поддерживать гигиену и сохранять кожу ребенка прохладной, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Возможно, потребуется замена хозяйственных товаров, которые используются для купания, таких как мыло, шампунь, масло или лосьон и тальк. Фурункулы могут стать болезненными или серьезными, если их вовремя не лечить.

Что такое фурункулез?

Фурункулез — это мягкий комок, который появляется на коже из-за инфекции в жировой железе или волосяном фолликуле. Инфекция обычно возникает из-за бактерии, называемой золотистым стафилококком. Эти бактерии живут на нашей коже и во всем нашем теле. Кожа обычно является барьером для золотистого стафилококка, предотвращая их попадание в организм и вызывая инфекции.

Когда получаем ранение в виде царапины, пореза или иной другой травмы кожи, бактерии могут попасть внутрь. Эта бактерия проникает в организм через небольшие трещины на коже или от волоса к фолликулу.

Потом инфекция перерастает в фурункул. Когда кожа ребенка поражается золотистым стафилококком, организм реагирует, посылая белые кровяные тельца для борьбы с бактериями.

Накопление лейкоцитов, мертвых бактерий и кожи образует смесь, известную как гной.

В начале пораженная кожа становится красной, и появляется шишка. Со временем шишка может побелеть, так как под кожей начинает скапливаться гной. Образование гноя может сделать фурункул очень болезненным.

Фурункулы появляются на голове, спине, шее, попе, в ухе, в носу. В некоторых случаях у детей также может быть лихорадка. Провести лечение фурункула у детей, в некоторых случаях, можно с помощью домашних средств, но в случае каких-либо сомнений лучше обратиться за медицинской помощью.

Заразны ли фурункулы у детей?

Фурункулы, содержащие гной, могут быть заразными. Гнойные фурункулы возникают из-за инфекции волосяного фолликула бактериями стафилококка.

Гнойные фурункулы начинаются как крошечные болезненные комочки, но со временем они увеличиваются и наполняются гноем.

Они не только могут распространяться на другие участки тела ребенка, но и могут заразить любого человека, который вступает в контакт с ребенком. Эта инфекция также передается через совместное использование полотенец, простыней и зубных щеток.

Виды фурункула

  • Фурункул — одиночный гнойник.
  • Карбункул — множественные гнойные фурункулы называются карбункулом. Гнойные фурункулы у ребенка могут появиться на любой части их тела, так как волосяные фолликулы присутствуют на всей коже. Тем не менее, они чаще появляются на участках, которые чувствительны к поту и трению, таких как лицо, уши, шея, нос, подмышки, попа.   Гнойные фурункулы обычно возникают у детей в летний и дождливый сезоны.
  • Кистозно-угревой фурункулез — воспаление и нагноение происходит в глубоких слоях кожи. Обычно диагностируются на лице у подростков.
  • Пилонидальный синус — болезненный фурункуз на попе ребенка. Причина: малоподвижный, сидячий образ жизни. В группу риска особенно попадают дети с избыточным весом.
  • Гнойный гидраденит — множественные гнойники, возникающие из-за воспаления потовых желез. Обычно локализуются в области подмышек или паха. Антибиотиков для лечения такого типа фурункула недостаточно, требуется хирургическая операция по удалению потовых желез.

Причины появления фурункулов у ребенка

Чаще всего детские фурункулы появляются из-за следующих причин:

  • Отсутствие хорошей личной гигиены
  • Низкий иммунитет
  • Недостаток необходимых питательных веществ в организме
  • Анемия или дефицит железа
  • Химическое воздействие от использования жесткого мыла, кремов или моющих средств, приводящее к раздражению кожи
  • Неблагоприятные погодные условия, такие как экстремальная жара или влажность

Распространненость фурункулеза

Кожные инфекции обычно очень распространены, но большинство из них вызвано чем-то другим. Только около 3 из 100 человек, которые идут к врачу с кожной инфекцией, у которых имеется воспаление.

Фурункулы развиваются в течение нескольких часов или дней. Как только гной удалили через несколько дней, либо самостоятельно, либо после лечения — фурункул заживает в течение нескольких недель. Возможно останется небольшой шрам.

Иногда фурункул исчезает без выхода гноя, который исчезает самостоятельно.

Симптомы детского фурункулеза

Некоторые из признаков и симптомов фурункулов у ребенка:

  • Пораженная кожа вокруг фурункула имеет тенденцию становиться опухшей и красной
  • В некоторых случаях у ребенка может развиться лихорадка
  • Рядом с тем местом, где появился первый фурункул, могут образоваться множественные гнойные фурункулы.
  • Лимфатические железы вокруг фурункула могут набухнуть.

Симптомы, которые влияют на весь организм, могут включать в себя:

  • Лихорадка и озноб
  • Учащенное сердцебиение
  • Низкое кровяное давление

Лечение фурункулов у детей

Когда возникает фурункул, на коже ребенка, то он начинает наполняться гноем примерно через 1 неделю после своего появления. Если предоставить его естественным защитным механизмам организма, он может начать спадать в течение нескольких недель. В случае, если фурункул не исчезнет или не проявит никаких признаков спада через две недели, целесообразно обратиться за медицинской помощью.

Важно регулярно очищать пораженный участок соответствующим антисептиком, чтобы предотвратить распространение инфекции. В случае, если фурункул лопнет, необходимо протереть область чистой ватой и антисептиком.

После высыхания накрыть его марлей или повязкой, чтобы ребенок не прикасался к нему.

Нельзя сдавливать или прокалывать фурункул, так как это может привести к образованию рубцов и распространению инфекции на окружающие участки.

Если фурункулы кажутся увеличивающимися или расширяющимися, врач может назначить антибиотики.

Фурункулы на голове ребенка можно лечить, втирая спирт в эту область. Это продезинфицирует область и может вылечить фурункулы, которые, возможно, развились из-за простой инфекции.

В случае множественных фурункулов на голове вероятной причиной является жара и теплая, влажная погода. В таком случае применение кокосового масла может оказаться очень полезным, так как оно обладает охлаждающими свойствами. Не используйте пластырь на фурункуле.

Это усиливает раздражение и может привести к тому, что останется глубокий след.

Чтобы бороться с инфекцией и поддержать иммунную систему, давайте ребенку средство из прополиса — естественного антибиотика, который производят пчелы. Его можно использовать в виде настойки.

Медикаментозное лечение

Если есть опасения по поводу серьезности инфекции, требуется сдать анализ крови. Врач может назначить антибиотики, если инфекция тяжелая. Если фурункул вскрыт, то можно сделать анализ для определения типа бактерий, вызывающих инфекцию, и оценить какой требуется соответствующий антибиотик.

Умеренные и тяжелые фурункулы и карбункулы часто лечат дренированием. Врач разрезает очаг поражения и сливает гной. Это называется разрез и дренаж. Вашему ребенку также могут прописать принимать антибиотики через рот (перорально) или в вену (внутривенно).

Также может потребоваться нанести на ребенка мазь или крем с антибиотиками.

Домашние средства для лечения

В большинстве случаев фурункулы заживают самостоятельно в течение нескольких дней. Тем не менее, можете попробовать следующие домашние средства, чтобы ускорить курс исцеления:

  1. Теплый компресс — для мгновенного облегчения боли на пораженный участок можно наложить теплый компресс на несколько минут. Это действие можно повторить несколько раз в течение дня. Это также может помочь гною сочиться из фурункула, после чего может начаться заживление.
  2. Медовая терапия — применение меда к кипятку может быть хорошей идеей, так как мед является природным антисептиком.
  3. Компресс из каши -. Сделайте теплый компресс, завернув кашу в чистую хлопчатобумажную ткань и окунув ее в горячее молоко. Каша эффективно снимает воспаление, тем самым ускоряя процесс заживления.
  4. Листья петрушки — просто кипятите их, пока они не станут мягкими, и слейте лишнюю воду, чтобы сделать компресс. Наложение этого компресса на фурункул может помочь быстрее зажить.
  5. Куркума — нанесение порошка куркумы на фурункулы также может оказаться полезным при их лечении благодаря своим антисептическим свойствам.
  6. Смесь лука и чесночного сока — если фурункул лопнет, на него можно налить отвар лука и чесночного сока. Это может не только уничтожить бактерии, но и ускорить заживление.

Осложнения, которые вызывает фурункулез у детей

Детские фурункулы обычно не приводят к каким-либо осложнениям и не требуют медицинского вмешательства. Однако, если фурункул сдавить или проколоть, это может привести к образованию рубцов.

Если фурункул вырастет очень большим, он может нуждаться в лечении антибиотиками. В случае, если фурункул превращается в карбункул и не показывает никаких признаков исчезновения, может быть потребоваться хирургическое вмешательство.

Но возможны следующие осложнения:

  • Инфекция распространяется на другие части тела
  • Возвращение инфекции
  • Рубцевание
  • Распространение инфекции в кровоток

Когда следует обратиться к врачу?

При фурункулезе у детей следует обращаться к врачу дерматологу или к хирургу, если требуется хирургическое вмешательство.

Вы можете обратиться к врачу при следующих признаках появления фурункула у ребенка:

  • У ребенка развивается лихорадка
  • Фурункулы начинают увеличиваться в размерах и становятся болезненными
  • Фурункул на лице вашего ребенка
  • Фурункул на попе ребенка
  • Фурункулы не проявляют никаких признаков исчезновения даже через две недели
  • Фурункулы повторяются и распространяются на другие участки тела
  • У ребенка опухают лимфатические узлы
  • Фурункулы наполняются гноем

Антибиотики необходимы только в том случае, если осложнения вероятны или уже произошли — например, если несколько фурункулов слились и превратились в карбункул.

После этого необходимо лечь в больницу, чтобы получить вливание антибиотиков через капельницу. Особенно важно, чтобы карбункулы были открыты, чтобы гной мог уйти.

Затем рану повторно очищают с использованием антисептического раствора.

Появление фурункулов у младенцах, как правило, не очень тревожная ситуация. Об этом обычно заботится естественная защитная система организма. Но если вы чувствуете, что фурункулы не утихают и распространяются на другие части тела, это может указывать на какое-то другое основное заболевание. В таком случае всегда желательно обратиться за медицинской помощью.

Иногда детей могут беспокоить повторяющиеся фурункулы. Рецидивирующие фурункулы также могут быть заразными, так как бактерии, живущие на коже, легко переносятся с одного тела на другое. Поэтому очень важно выяснить, есть ли у кого-то в вашей семье фурункулы, и, если они случайно передали бактерии ребенку.

Последствия фурункулеза

Если вы сжимаете или царапаете фурункул, то бактерии могут распространиться внутри организма вдоль кровеносных сосудов или лимфатических сосудов. Если, например, вы видите красную полоску, ведущую от фурункула, это означает, что инфекция движется вдоль лимфатического сосуда и вызывает лимфангит.

Читайте также:  УЗИ при беременности: доплерометрия

Лимфатические узлы в пораженной области также могут стать воспаленными и поврежденными (лимфаденит). Люди иногда считают, что красная полоска, вызванная лимфангитом, является признаком отравления крови (сепсис).

Но это очень редкое, тяжелое осложнение развивается только в том случае, если сразу несколько бактерий попадают в кровь и быстро распространяются по всему телу.

Если кипения возникают на лице — особенно вокруг области носа и верхней губы, то существует определенный риск того, что бактерии могут попасть в мозг , где они могут привести к менингиту или угрожающим жизни сгусткам крови в крупных кровеносных сосудах (так называемый церебральный венозный тромбоз синуса). Особенно у людей с ослабленной иммунной системой , фурункул могут продолжать возвращаться или встречаться в нескольких разных местах одновременно.

Профилактика детских фурункулов

Чтобы избежать появление фурункулов у вашего ребенка, следует помнить:

  • Поддерживайте надлежащую гигиену вашего ребенка
  • Убедитесь, что ваш ребенок получает здоровое и сбалансированное питание
  • Несколько раз мойте руки
  • Регулярно меняйте ребенку полотенца и простыни, стирайте детскую одежду горячей водой
  • Чтобы предотвратить дальнейшее распространение фурункулов, продолжайте их перевязывать и время от времени меняйте повязку.
  • В случае, если гнойный фурункул лопнет, очистите его должным образом и убедитесь, что гной не соприкасается с другими участками тела ребенка
  • Следите за любыми признаками появления новых фурункулов на теле ребенка.

Важно! Материалы, опубликованные на данном портале, не должны истолковываться как совет или рекомендация и рассматриваться в качестве основания для принятия какого-либо решения или действия. В любом случае вам стоит обратиться к лечащему врачу за качественной диагностикой и лечением.

Фурункулез у детей

Фурункулез – заболевание, проявляющееся в появлении на коже двух или более очагов гнойного воспаления волосяного фолликула. Эти очаги носят название «фурункулы».

Фурункулез у детей требует от взрослых особого внимания, и прежде, чем применять какое-либо лечение (особенно антибиотики), следует точно выяснить причины болезни.

К тому же не все методы лечения могут быть применимы в педиатрии.

Фурункулы образуются в результате проникновения в волосяной мешочек и сальную железу золотистого (иногда белого) стафилококка. Фурункулез — заболевание неприятное и достаточно опасное, особенно когда данная проблема возникает у ребенка, а гнойнички появились на лице или облюбовали область шеи.

Причины появления фурункулов

В коже есть очень много сальных, потовых желез, волосяных фолликулов. Волосяные фолликулы окружает подкожная жировая клетчатка. Если в кожу попадает инфекция, то начинается развитие острого воспалительного процесса, который выражен фурункулом.

Если фурункул появляется не в одном, а во многих местах, то такой процесс называется фурункулезом.

Фурункул может возникать параллельно с такими заболеваниями как гиповитаминозов, болезни органов пищеварения, сахарныйдиабет, неполноценное питание, ослабленная иммунная система, частое переохлаждение.

Симптомы фурункулёза

Фурункулы достаточно болезненны, и в зависимости от места своего расположения часто мешают выполнять привычные бытовые действия. Гнойник на попе мешает сидеть, на голове — поворачивать голову, на лице — доставляет болезненные ощущения при прикосновении к глазу или носу, в подмышечных впадинах мешает делать движение руками.

При фурункулезе у ребенка иногда появляются признаки интоксикации. У него повышается температуры тела, ухудшается самочувствие, мучает головная боль, снижается аппетит.

Диагностика

Ввиду того, что очаги воспаления имеют поверхностное расположение (кроме гнойников в ухе), диагностировать фурункулез несложно. Однако при длительном, не поддающемся лечению фурункулезе может возникнуть необходимость в развернутой диагностике для установления точных причин болезни.

В таком случае проводится иммунодиагностика, развернутый анализ крови, а фурункул исследуется на бактериальный посев гнойного содержимого. Если исследование не дало результатов, необходимо делать полное обследование организма, т. к.

фурункулез может оказаться следствием какого-либо общего заболевания (болезни крови, диабета и др.).

Как лечить фурункулы

Только доктор назначит правильное лечение и объяснит родителям, что делать с гнойником, учитывая, в какой стадии развития находится фурункул. Как правило, на начальной стадии болезни (до образования гноя) бывает достаточно лечить гнойник локальным ультрафиолетовым облучением, и антибиотики здесь не требуются.

Если фурункул перешел в стадию созревания, тогда доктор может назначить антибиотики, точнее, обкалывание ими места поражения.

Лечить фурункулез можно и ихтиоловой мазью, нанося ее на гнойник дважды в день и прикрывая тонким слоем ваты. Это лечение повторяют до тех пор, пока фурункул не вскроется.

При фурункулезе на лице можно приметь и другое лечение, для этого существует приличный арсенал препаратов.

Когда лечение привело к вскрытию гнойника, образовавшуюся язву следует обработать фурацилином или перекисью водорода. После этого на ранку надо наложить повязку с раствором хлорида натрия.

Профилактика фурункулёза

Важно соблюдать правила гигиены, все ссадины и порезы сразу обрабатывать асептическими средствами. Чтобы избежать гнойника в ухе, не пользоваться для чистки ушей никакими острыми предметами, способными нанести травму.

Фурункул: симптомы, лечение

  • Время чтения статьи: 2 минуты

Фурункул – кожная болезнь острого характера, при которой образовываются гнойные прыщики в разных местах на теле. Поражение кожного покрова начинается с гнойно-некротического процесса в волосяном фолликуле (фолликулит) с дальнейшим распространением на близлежащие ткани. Однако стоит различать фурункул и фолликулит. Первый отличается обширностью распространения и особенностями клинических признаков.

Фурункул образовывается из-за попадания в фолликул патогенных возбудителей. Чаще всего это бактерия золотистого стафилококка. Другими возбудителями могут быть стрептококковая инфекция или грибки.

Фурункул причины

Не вызывает сомнений бактериальное происхождение фурункула, поскольку основной причиной называют стафилококковую инфекцию. В норме стафилококк входит в состав микроорганизмов, живущих на коже человека. И лишь примерно 10% всех бактерий семейства Staphylococcaceae способны стать причиной инфекции.

Сбои в работе иммунитета часто вызваны наличием очагов хронических инфекций в организме, таких как:

  • инфекционно-воспалительное заболевание околоносовых пазух (синусит);
  • воспаление гайморовой пазухи носа (гайморит);
  • воспаление небных миндалин (тонзиллит).

Провоцируют фурункулез также различные нарушения в обмене веществ, такие как диабет, эндокринные патологии. В лечении этих заболеваний используют кортикостероиды и цитостатические препараты. Они подавляют иммунную систему и имеют ряд других побочных эффектов, что тоже провоцирует образование фурункулов.

Мацерация кожи при склонности к обильному потоотделению, может провоцировать ее травмирование, и попадание патологической флоры в волосяной фолликул.

Кожа теряет защиту и в нее легко могут проникнуть патогенные микроорганизмы, если имеют место такие заболевания:

  • зуд кожи, как симптом дерматологических болезней;
  • хронический аллергический дерматит
  • себорея;
  • экзема;
  • дерматомикоз;
  • чесотка.

Образование фурункула в ухе или носу может спровоцировать хронический отит, ринит, и другие носоглоточные воспаления с выделением гнойного содержимого.

Локализация заболевания

Фурункул зачастую поражает зоны волосяного покрова на теле, а также области, подверженные частому трению. Это такие части тела: шея, подмышки, паховая область, ягодицы, грудная железа.

Чирьи с гнойным содержимым могут возникать на теле локально или иметь обширное распространение. Заболевание может проходить в острой или хронической форме, сопровождаемое общим ухудшением состояния больного.

Появление фурункула на губе неприятно и особо болезненно. Причем, возникать чирьи могут также и на половых губах.

Особо опасным считается фурункул на лице в носогубной зоне. Там находятся сосуды, связанные с гайморовыми пазухами и мозгом. Гноеродные бактерии стафилококковых штаммов могут проникнуть через синусовые пазухи в головной мозг.

Медицине известны случаи, когда самолечение фурункула приводило к инфекционному менингиту и летальному исходу.

Особое внимание и осторожность в плане лечения должен вызывать фурункул в носу. Такой прыщ – не что иное, как гнойное воспаление в структуре мягких тканей головы. Венозный кровоток в этих тканях имеет прямой выход в черепно-мозговую коробку. Поэтому, через кровь инфекция может распространиться на ткани головного мозга.

Ощущение ушного зуда, вместе с болезненным плотным образованием, говорит о наличии фурункула в ухе. Находится он обычно у входа в слуховой орган, поскольку источник патологического процесса берет начало в волосяных луковицах, серных или потовых железах.

Фурункул у ребенка

У детей образование фурункулов вызывают факторы внешней среды, переохлаждение, нарушение в работе защитных сил организма. Частое место локализации – лицо. Самолечение в этом случае не лучший выход, необходима врачебная консультация.

Диагностировать фурункулез специалисту не проблематично. Необходимо исключить гидраденит, трихофитию и сибирскую язву. Отличительные черты сибирской язвы на начальной стадии: образование, которое представляет собой нечто среднее между папулой (плотный узелок на коже) и везикулой (полушаровидный пузырек) с темно-бурым струпом. Содержит обширный кожный инфильтрат.

Симптомы заболевания

Обычные прыщи практически невозможно спутать с фурункулом, так как последний имеет ряд присущих только для него признаков:

  1. В первые сутки появляются общие признаки воспаления.

  2. В центре очага расположена маленькая точка, под тонкой коркой которой скрыт гной.

  3. Сокращение мышц под пораженной областью усиливает боль.

Лечение фурункула

Основные мероприятия:

  1. Теплые компрессы.

  2. Вскрытие с последующим дренированием фурункула.

  3. Назначение антибактериальной терапии.

Самостоятельно заниматься лечением фурункула можно, если он небольших размеров, температура не повышается, отсутствуют какие-либо заболевания и нет симптомов интоксикации.

Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если:

  • Присутствуют интенсивные болевые ощущения или наблюдается повышение температуры.
  • Фурункул расположен на носу, губах.
  • Инфекция распространилась на близлежащий ткани.
  • По истечении 14 дней стержень не образовался.
  • Появился второй инфильтрат.
  • Вы страдаете такими заболеваниями: онкологическими, сахарным диабетом, эндокардитом, метаболическим синдромом.
  • Принимаете гормональные препараты.

Как лечить фурункул в домашних условиях?

При лечении фурункулеза дома необходимо помнить о личной гигиене. До контакта с фурункулом и после, следует вымыть руки с хозяйственным мылом. На пораженную область необходимо наносить антибактериальные средства не реже трех раз в день.

Когда фурункул вскроется, следует осторожно убрать гной и обработать очаг перекисью. Затем наложить сухую повязку. Такие действия необходимо проводить каждый день пока фурункул полностью не исчезнет.

Влажное тепло

Утолить боль поможет влажный теплый компресс, который следует наложить на пораженную область. Для этого подойдет обычная нагретая влажная салфетка, так же можно использовать грелку.

Тепло улучшит кровообращение пораженной ткани, что в свою очередь приведет к увеличению уровня лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Если фурункул локализован на конечностях, то их можно опускать в теплый солевой раствор, для повышения эффективности лечения.

Вскрытие и обеспечение оттока

Категорически запрещено вскрывать фурункул, когда он еще твердый и небольших размеров. Проводить вскрытие следует, когда образовался некротический стержень, а сам фурункул стал мягким.

Читайте также:  Режутся зубы: как помочь ребенку справиться с болью?

В исключительном случае, когда длительное время этого не происходит, его вскрывают. Делает это хирург.

Фурункулы больших размеров необходимо вскрывать и дренировать, обойтись антибактериальными средствами и компрессами не получится.

Необходимо знать, что компрессы следует применять после вскрытия чирия, а не только, чтобы ускорить его созревания. Такие компрессы ускоряют очищение очага и улучшают отток гноя.

Что убирает гной из фурункула

После того, как чирий был вскрыт, можно пользоваться не только компрессами, но и применять Левомеколевую мазь. Такие компрессы необходимо делать только после того, как чирий был вскрыт хирургически, или же вскрылся самостоятельно. Линимент Левомеколя имеет хорошее антисептическое действие, который способствует быстрейшей очистке раны от некротизированных тканей и гноя.

Важно: ни в коем случае не вскрывайте фурункул самостоятельно (нельзя сжимать, прокалывать, разрезать). Такие действия повышают риск возникновения рубцов, а также могут спровоцировать распространение инфекции. Самолечение фурункулеза грозит спровоцировать тромбоз вен лица, заражение крови и даже смерть человека. В любом случае при самолечении неизбежно формирование рубцов.

Антибиотики при фурункулах

Не всегда при фурункулезе необходимо применение антибактериальных препаратов. В основном, антибактериальная терапия рекомендована при крупном гнойнике или е при его локализации в местах с повышенной чувствительностью (ухо, нос). Также лечение антибактериальными препаратами обязательно при наличии симптомов интоксикации, или если имеется сопутствующая патология.

При фурункуле до 5 мм и отсутствии температуры, лечение антибиотиками не требуется. При фурункуле более 5 мм и отсутствии температуры рекомендован курс пероральной антибиотикотерапии до 10 дней.

При наличии у пациентов большого количества фурункулов или лихорадки необходим курс антибактериальной терапии не менее 14 дней. Для этого применяют следующие препараты:

  • рифадин;
  • рифампицин;
  • римактан.

Одной из особенностей золотистого стафилококка является его способность вырабатывать устойчивость к антибактериальным средствам, что усложняет лечение. Потому нельзя назначать антимикробное средство самостоятельно.

Фурункул у ребенка – симптомы, диагностика и лечение

Фурункул – это острое гнойное воспаление волосяного фолликула и прилежащих к нему тканей с явлениями очагового некроза (гибели) ткани. Развиваться он может на любом участке кожи, где есть волосяные фолликулы.

Фурункул – заболевание, представляющее особую опасность для детей. В связи с близостью кровеносных сосудов к кожным покровам и подкожной клетчатке у детей велика вероятность распространения инфекции с кровью к другим органам, возможно развитие сепсиса (в просторечии – заражения крови).

Симптомы фурункула у ребенка

К первым симптомам появившегося фурункула относят следующие:

  • появление болезненного участка на коже с резким покраснением;
  • воспаление регионарных (ближайших к очагу воспаления) лимфоузлов;
  • наличие «головки» на фурункуле, что свидетельствует о созревании «стержня»;
  • возможно общее повышение температуры тела у ребенка;
  • острая, часто режущая боль, которая со временем становится нестерпимой;
  • ухудшение аппетита и общего состояния ребенка.

При развитии воспалительного процесса у ребенка по «положительному сценарию» через 3-4 дня фурункул самопроизвольно вскрывается, а стержень отходит. На его месте образуется воронка, которая впоследствии заживает.

По мере заживления боль стихает. Температура тела также начинает снижаться после вскрытия фурункула.

Диагностика фурункула

Диагностика образования не представляет сложностей, так как фурункул у ребенка развивается по общему принципу гнойного воспаления. К тому же появление болезненного гнойника уже не оставляет сомнений в том, что это фурункул.

Но при этом может потребоваться дифференциальная диагностика с фурункулезом и гидраденитом, которую может провести только врач. В первом случае образуется множество образований на небольшом участке кожи. При гидрадените происходит гнойное воспаление потовой железы.

Лечение фурункула

У ребенка фурункул лечится с применением местных средств, помогает и общая медикаментозная терапия.

В силу распространения инфекции по руслу крови при развитии фурункула детский врач проводит общую терапию антибиотиками и назначает ребенку в обязательном порядке витамины и микроэлементы.

Запрещены тепловые процедуры на область фурункула. Применение согревающих компрессов может спровоцировать проникновение патогенной флоры в кровь и развитие сепсиса.

При выявлении признаков начавшегося заболевания как можно скорее обращайтесь за помощью квалифицированного врача. В детском медицинском центре «Он Клиник бейби» Вашему ребенку окажут необходимую и эффективную медицинскую помощь!

ОН КЛИНИК: тысячи семей доверяют нам здоровье своих детей. Нужна помощь? Обращайтесь!

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Рецидивирующий фурункулез у детей и взрослых

Авторы: Щербина Е. А.

Фурункулез — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями. Фурункулы чаще всего вызываются золотистым стафилококком. О рецидивирующем фурункулезе говорят в случае повторения заболевания 3 раза за год и более.

Каким образом вы или ваш ребенок можете заполучить золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк довольно распространен среди населения Земли. Заселение стафилококком кожи и слизистых оболочек может произойти в случае:

  • постоянного контакта с человеком, который является носителем этой бактерии (особенно во время активной фазы инфекции);
  • постоянного контакта с предметами, принадлежащими человеку, который является носителем золотистого стафилококка.

Носительство золотистого стафилококка не означает, что у вас или у вашего ребенка что-то не так с иммунитетом! Быть носителями этого возбудителя могут быть и абсолютно здоровые люди!

Что такое «деколонизация»?

В большинстве случаев заболевания, вызванные золотистым стафилококком, можно вылечить при помощи антибиотиков и правильного ухода за кожей. Чтобы снизить вероятность развития повторных фурункулов, необходимо уменьшить количество этих бактерий на коже и слизистых оболочках у всех членов семьи, которые являются носителями золотистого стафилококка. Эта процедура называется «деколонизация».

Существует много способов деколонизации, но есть обязательные, которые должны выполнять абсолютно все. Если у взрослого человека или ребенка впервые в жизни появились фурункулы, то обычно для их лечения достаточно провести мероприятия, описанные ниже. Если же у кого-либо из вашей семьи наблюдаются рецидивирующие поражения кожи фурункулами, то вам могут понадобиться дополнительные шаги.

Обязательные мероприятия при деколонизации:

  • Коротко стригите ногти.
  • Ежедневно меняйте нижнее белье, полотенца и пижамы. Тщательно стирайте их.
  • Еженедельно стирайте постельное белье в горячей воде. Идеальный вариант — при температуре воды 70 °С и выше.
  • Старайтесь держать все раны и царапины на коже чистыми и сухими, прикрывайте их повязкой до самого заживления. Уже сформировавшиеся фурункулы тоже необходимо прикрывать пластырем или повязкой — для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.
  • У каждого члена семьи должна быть своя банная губка, которую нужно также часто стирать.

Дополнительные мероприятия, которые может назначить ваш доктор:

Золотистый стафилококк очень легко передается от одного человека к другому в случае тесного контакта между ними. От этой бактерии очень тяжело избавиться, особенно если в семье есть носители, которые постоянно заражают других. Если ваш ребенок или любой другой член семьи страдает рецидивирующим фурункулезом, то ваш доктор может назначить следующее:

  • Назальные антибактериальные мази. К этой группе препаратов относится, например, назальная мазь с 2% мупироцином («Бактробан»). При правильном использовании эта мазь довольно эффективно убивает золотистый стафилококк, живущий на слизистой оболочке носа. Использование этого метода уже само по себе неплохо снижает вероятность рецидива фурункулеза, однако намного эффективнее комбинировать его с другими мероприятиями. Мазь вводят в полость носа 2 раза в сутки. На мизинец берут небольшое количество препарата размером со спичечную головку и вводят в одну ноздрю. Так же вводят препарат в другую ноздрю. Затем ноздри закрывают с двух сторон, при этом мазь распределяется в носовых ходах. Продолжительность курса лечения — 5–10 дней один раз в месяц на протяжении 3 месяцев подряд.
  • Полоскание полости рта раствором хлоргексидина. Параллельно с обработкой носовой полости антибактериальной мазью проводят полоскания рта 0,2% раствором хлоргексидина 3 раза в день.
  • Ванны с отбеливателем. Чтобы уничтожить золотистый стафилококк, располагающийся на поверхности кожи, можно принимать специальные ванны с обычным отбеливателем. Желательно, чтобы на коже не было открытых ран и проявлений экземы. Для приготовления ванны вам понадобится любой отбеливатель, в состав которого входит гипохлорит натрия 2,63%. Просто добавьте 1 чайную ложку жидкости на ~4 литра чистой теплой воды. На просторах стран СНГ чаще всего можно встретить отбеливатели с содержанием 5% гипохлорита натрия – в таком случае вам нужно будет добавлять одну чайную ложку раствора не на 4 литра, а на 8 литров. Принимать ванны нужно 2 раза в неделю по 15 минут в течение 3 месяцев. После очистительной ванны необходимо смыть отбеливатель чистой водой и обработать кожу любым эмолентом, так как гипохлорит натрия делает ее очень сухой.
  • Для очищения кожи могут быть использованы также мыло с 1% содержанием триклозана и 4% раствор хлоргексидина(как вариант – специальные салфетки, содержащие такую же концентрацию хлоргексидина), которыми обрабатывают всю поверхность тела и волосистую часть головы. Эти антисептики следует применять ежедневно, причем они должны находиться в контакте с кожей/волосами минимум 5 минут, и только затем их можно смыть водой. Такую обработку проводят сначала в течение 7 дней ежедневно, затем — 2 раза в неделю, а после достижения деколонизации — 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
  • Системные антибиотики. Если перечисленные выше методы не срабатывают, ваш доктор может дополнительно назначить курс пероральных антибиотиков для оказания более сильного действия. Схемы приема антибиотиков различны — пока что не разработан один универсальный протокол для лечения фурункулеза. Какую конкретно дозировку антибиотика применять, на какой срок и в какой комбинации — решает только врач!

Нельзя забывать, что такие состояния, как железодефицит, сахарный диабет, хронические заболевания кожи (особенно атопический дерматит), ВИЧ-инфекция, алкоголизм и ожирение тоже являются факторами риска развития рецидивирующего фурункулеза. Лечение перечисленных заболеваний нужно проводить одновременно с деколонизацией золотистого стафилококка.

Страница Щербины Е.А. в КлубКоме

ᐈ Как вылечить фурункул (чирей)? ~【Киев】

???? Как вылечить фурункул?

Меню

Фурункул — это острое гнойное воспаление волосяного фолликула, которое распространяется на связанную с ним сальную железу и ткани подкожно-жировой клетчатки, которые их окружают. Воспалительный процесс провоцируется гноеродной микрофлорой и чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Заболевание может развиваться на любом участке кожи с волосяными фолликулами, но чаще формируется в зонах, которые склонны к загрязнениям и трению. Такой нарыв люди без медицинского образования часто называют словом «чирей».

Читайте также:  Гастроэнтерология и болезни детей

При появлении множественных фурункулов развивается фурункулез. Фурункулы чаще возникают у мужчин. Увеличение количества больных с такими нарывами наблюдается осенью и весной.

Выделяют три стадии фурункула:

  • Инфильтрация.Наблюдается в первые 3–4 дня после инфицирования, характеризуется появлением увеличивающегося в размерах уплотненного болезненного участка красноватого цвета.
  • Нагноение и некроз.В центре инфильтрата образуется гной. Над поверхностью кожи появляется гнойно-некротический стержень, который после созревания прорывается вместе с гноем.
  • Заживление.Пораженные ткани постепенно покрываются грануляционными тканями и заживают, формируя рубец.

В некоторых случаях фурункул протекает стерто и некротический стержень не формируется.

Воспалительный процесс при фурункулезе бывает:

  • Местный.Поражение ограниченного участка кожного покрова. Обычно распространение одного нарыва вызвано его неправильным лечением.
  • Общий.Появление многочисленных нарывов на значительной площади кожи. Такой воспалительный процесс развивается при ослабленном иммунитете на фоне анемии, нарушений в работе нервной системы или длительных хронических заболеваний.

Фурункулез может протекать остро или хронически.

В первом случае нарывы возникают одновременно или в течение небольшого временного промежутка и сопровождаются проявлениями общей интоксикации: слабостью, повышением температуры и пр.

При хроническом течении фурункулы присутствуют длительно и не сопровождаются выраженными симптомами интоксикации. Как правило, такое течение заболевания наблюдается при ослабленном иммунитете.

Основная причина фурункула — проникновение золотистого стафилококка в волосяной фолликул. Воспаление может вызываться и другими стафилококками.

Многочисленные исследования показывают, что в норме эти микроорганизмы находятся на поверхности кожи, но только 10 % из них являются патогенными.

У большинства пациентов с гнойными нарывами это соотношение изменяется, и число патогенных стафилококков иногда достигает 90 %. Такое нарушение микрофлоры кожи может вызываться дополнительным загрязнением кожных покровов или снижением иммунитета.

В первом случае стафилококки попадают на кожу при несоблюдении правил личной гигиены или санитарно-гигиенических норм в быту и на производстве. Инфекция может передаваться через грязные руки, с пылью, при ношении грязной одежды и пр.

Во втором случае снижение реактивности иммунной системы обусловлено различными хроническими заболеваниями и негативными внешними воздействиями. Тогда причины фурункула связаны со следующими состояниями и патологиями:

  • длительными хроническими заболеваниями и инфекциями: бронхитом, тонзиллитом, синуситом, гепатитом, пиелонефритом, туберкулезом и др.;
  • эндокринными нарушениями: метаболическим ожирением, гипотиреозом, сахарным диабетом;
  • иммунодефицитами;
  • длительным приемом глюкокортикоидов или других препаратов, снижающих иммунитет;
  • химиотерапией;
  • гиповитаминозом;
  • неполноценным питанием;
  • частым физическим переутомлением;
  • переохлаждением;
  • пребыванием в условиях жаркого и влажного климата.

Способствовать появлению фурункула может такое заболевание кожи как акне, при котором волосяные фолликулы и сальные железы закупориваются скоплением жировых выделений.

Входными воротами для инфекции являются микротравмы кожи, которые появляются при ее мацерации из-за обильного потоотделения или при расчесах, трении, царапинах и пр. В области ушной раковины или носа нарывы могут возникать из-за постоянного воздействия слизисто-гнойного вещества, отделяемого из носа, или при хроническом течении отита, аденоидов, ринита, гайморита.

В начальной стадии воспалительного процесса в устье фолликула формируется пустула, в которой находятся стафилококки, лейкоциты и фибрин. Возбудители инфекции спускаются по фолликулу и вызывают воспаление, которое проявляется появлением инфильтрата.

Впоследствии пораженные ткани некротизируются, и вокруг них скапливается гной. Гнойный экссудат скапливается вокруг устья фолликула и вместе с некротическим стержнем выходит на поверхность кожи. В области дефекта тканей скапливаются грануляции и формируется рубец.

Со временем он может рассасываться.

Чаще всего фурункулы появляются в наиболее подверженных загрязнению, трению и потливости зонах. К ним относятся:

  • лицо;
  • шея;
  • грудь;
  • ягодицы;
  • бедра;
  • поясница;
  • подмышечные и паховые зоны.

Весь процесс развития нарыва обычно занимает 10 дней.

После инфицирования вокруг пораженного волосяного фолликула формируется небольшой инфильтрат в виде узелка (до 1–3 см в диаметре). Его появление вначале сопровождается покалыванием и зудом, а затем сменяется болью. Примерно через 1–2 дня фурункул краснеет, становится более горячим на ощупь и выступает над кожными покровами в виде конуса.

Примерно на 3–4 сутки на вершине конуса появляется гнойно-некротический стержень в виде пустулы. Нарыв становится максимально болезненным, особенно при расположении в носу или слуховом проходе.

В этот период у больного может повышаться температура до 38 °С, ощущаться слабость, головная боль и другие симптомы общей интоксикации. Эти проявления более характерны для фурункулеза и редко появляются при единичных и мелких фурункулах.

В нарыве скапливается гной, и на пике гнойно-некротического процесса стержень и гнойный экссудат выходят наружу. После этого симптомы фурункула быстро проходят и начинается процесс восстановления тканей.

Фурункул в стадии заживления очищается, заполняется грануляциями и заживает. На его поверхности формируется рубец. Вначале он красно-синий, но со временем постепенно светлеет, становится белесым и слегка втянутым. Степень его выраженности зависит от глубины воспаления и способности кожи к регенерации. В некоторых случаях он полностью рассасывается и исчезает.

Кожа у детей отличается повышенной чувствительностью к воздействию внешних и внутренних неблагоприятных факторов. Кроме этого, дети не всегда соблюдают правила личной гигиены. Именно поэтому в юном возрасте фурункулы — довольно частое явление.

В большинстве случаев это заболевание не приводит к осложнениям, но при появлении большого гнойника, его расположении на лице, множественных нарывах и возникновении выраженной общей интоксикации лечение должно проводиться в условиях стационара.

Признаки фурункула в детском возрасте всегда должны быть поводом для обращения к врачу, поскольку только он может предотвратить развитие опасных осложнений и выявить первопричину воспаления.

В некоторых случаях она может быть связана с опасными хроническими заболеваниями.

Иногда даже одиночный нарыв может приводить к развитию осложнений. Чаще всего осложняются гнойники в зоне преддверия слизистой носа и носогубного треугольника. Нередко к опасным последствиям приводят попытки выдавливания фурункула, его травмирование во время бритья или других процедур. Также частой причиной осложненного течения становится неправильное лечение.

К осложнениям фурункула относят следующие последствия:

  • местные: карбункул, абсцесс, рожу, флегмону, фурункулез;
  • отдаленные: лимфаденит, лимфангит, флебит;
  • общие: сепсис, поражения головного мозга и абсцессы внутренних органов.

Местные осложнения вызываются находящимися в гное возбудителями воспаления. Вместе с гноем они могут поражать окружающие нарыв ткани и становиться причиной инфицирования других участков тела.

При прогрессировании воспалительного процесса возбудители попадают в лимфатическую систему и вены. Такое распространение инфекции приводит к отдаленным осложнениям и вызывает воспаление лимфатических узлов и сосудов, вен.

Самым опасным последствием фурункула является распространение инфекции на артериальные сосуды. При проникновении в кровь стафилококки разносятся по организму и могут приводить к пиелонефриту, сепсису, формированию абсцессов на внутренних органах и тканях головного мозга, развитию менингита, арахноидита.

При появлении признаков воспаления кожных покровов следует обратиться к врачу-дерматологу. После осмотра и проведения дерматоскопии специалист поставит диагноз. Для выявления возбудителя воспаления и составления тактики медикаментозного лечения проводят бактериологический посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам.

При множественных фурункулах или при их частом появлении проводится общее обследование больного:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • анализ крови на сахар;
  • флюорография;
  • УЗИ органов брюшной полости и почек;
  • рентгенография придаточных пазух носа;
  • рино- и фарингоскопия.

При необходимости пациенту назначают консультации педиатра, эндокринолога, отоларинголога, гастроэнтеролога и других специалистов. После получения всех результатов обследования врач будет знать, как вылечить фурункул максимально эффективно.

При развитии осложнений может понадобиться выполнение посева крови на стерильность, люмбальной пункции, МРТ головного мозга и КТ почек.

Тактика лечения фурункула определяется клиническим случаем. При легких проявлениях оно может ограничиваться применением местных препаратов и проведением физиотерапевтических процедур. При необходимости консервативная терапия дополняется назначением антибиотиков. В сложных случаях для вскрытия гнойника проводится удаление фурункула хирургом.

Во время лечения следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, не прикасаться грязными руками к очагу воспаления, чаще менять постельное белье и одежду, ограничивать действие сырой воды на зону поражения. Категорически запрещается пытаться выдавливать или прокалывать гнойник.

В легких случаях лечение ограничивается назначением физиотерапевтических процедур (УВЧ, сухое тепло) на стадии созревания и наложением повязок с мазями, которые ускоряют вскрытие гнойной полости.

При фурункулах на лице применяют ускоряющие вскрытие гнойника кератолитические средства. После его самопроизвольного дренирования применяют антибактериальные, противовоспалительные и ранозаживляющие мази.

При плохом отхождении гноя назначают протеолитические ферменты.

При неосложненных фурункулах допустимо применение некоторых народных средств для ускорения созревания нарыва. Для этого могут использоваться компрессы из картофеля или алоэ. Их применяют только по согласованию с врачом. После вскрытия гнойника лучше принимать назначенные специалистом препараты.

Антибиотики с учетом чувствительности возбудителя назначаются при больших или множественных гнойниках, появлении нарывов на лице, частых рецидивах, возникновении признаков распространяющейся флегмоны, риске развития эндокардита и других осложнениях. Системное лечение антибактериальными препаратами назначается больным с патологиями иммунной системы.

При частом возникновении гнойников и множественных фурункулах рекомендуется лечение выявленных хронических заболеваний. Курс терапии в таких случаях назначает профильный специалист.

При необходимости рекомендуют прием иммуномодуляторов, иногда — аутогемотерапию, ультрафиолетовое и лазерное облучение крови (УФОК и ВЛОК).

Некоторым больным прописывают введение стафилококковой вакцины или анатоксина, прием гамма-глобулина.

При неэффективности консервативной терапии рекомендуют хирургическое лечение. Оно проводится при помощи классических способов или лазером.

Операции выполняют под местной анестезией. После вскрытия гнойника удаляют гнойный экссудат и участки некроза. Ткани обрабатывают антибиотиками или антисептиками. При необходимости проводят дренирование. На рану накладывают стерильную повязку с антибактериальной мазью.

При применении лазерной технологии необходимости в применении местной анестезии нет. Такой метод дает дополнительный обеззараживающий эффект, бескровный и не оставляет после себя рубцов. Благодаря лазеру ткани заживают быстрее.

Оптимальный метод для удаления фурункула выбирает врач. После операции больному назначают медикаментозную терапию и проводят перевязки.

Для предупреждения возникновения фурункулов следует:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • одеваться по погоде;
  • вовремя обрабатывать травмы антисептиком;
  • правильно питаться;
  • носить удобную одежду, которая не натирает кожу;
  • вовремя лечить хронические заболевания.

Узнать, какой врач лечит фурункулы в клинике МЕДИКОМ в подразделениях на Печерске и Оболони, вам помогут операторы колл-центра. Провести лечение и удаление фурункула в Киеве можно при помощи профессионалов. В нашей клинике работают все необходимые специалисты, принимает детский дерматолог. Обращайтесь к нам и живите без этого неприятного заболевания.

все специалисты

оставить отзыв

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *