Как лечить цистит при беременности?

четверг, августа 15, 2013 — 07:35

Цистит лишь на первый взгляд может показаться безобидным заболеванием, которое способно пройти само по себе. Очень частые позывы к мочеиспусканию, сильные боли и жжение при нем – это основные признаки цистита  у беременных. Но дело не только в болях и дискомфорте. Цистит грозит более страшными последствиями: инфекция может попасть в почки, что значительно осложнит протекание беременности.

Статистика свидетельствует, что циститу подвергается каждая десятая беременная женщина. Сниженный иммунитет, перемена гормонального фона, нарушение микрофлоры влагалища в период беременности – эти факторы провоцируют цистит во время беременности.

Особенно часто  заболевание возникает, если женщина имела в анамнезе склонность к нему ранее.

Инфекционный цистит при беременности могут провоцировать различные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, а также микоплазмы, хламидии, влагалищные трихомонады и прочие.  

Как проявляется цистит во время беременности?

Острый цистит на ранних сроках беременности появляется внезапно, обычно через незначительный промежуток времени после переохлаждения  или влияния другого фактора, провоцирующего болезнь. Характерные его признаки: частые болезненные мочеиспускания, боли в пояснице и внизу живота. Анализы могут показать также наличие крови и гноя в моче.

Хронический цистит во время беременности является последствием неправильного лечения острой формы болезни. При хронической форме воспаление распространяется на всю стенку мочевого пузыря.

Его проявления такие же, как при остром цистите, но слабее выражены.

Хронический цистит у беременных – это либо непрерывный процесс с постоянными не сильно выраженными симптомами болезни, либо часто рецидивирующие обострения.

Чем лечить цистит при беременности?

Цистит на ранних сроках беременности нельзя игнорировать, но и самолечение категорически запрещается. Важно осознавать, что вылеченная вовремя болезнь оградит от возможным осложнений, влияющих на здоровье будущей матери и ребенка в утробе.

Как лечить цистит при беременности? Так чем же лечить цистит на ранних сроках беременности? Не волнуйтесь, сегодня в аптечном арсенале существуют эффективные синтетические препараты и травяные сборы, для лечения цистита у беременных. Лечение цистита, как известно, основано на антибиотиках, которые способны как можно дольше удерживаться в мочевом пузыре для уничтожения патогенных микроорганизмов. Современные антибактериальные препараты, лечащие цистит на ранних сроках беременности, — это монурал и амоксиклав. Первый – абсолютно безопасен и легок в применении: достаточно раз выпить содержимое пакетика. Второй препарат также имеет неплохие результаты в лечении цистита.

Идеальным вариантом в лечении цистита у беременных являются инстилляции. Это процедуры, заключающиеся в введении в мочевой пузырь через катетер различных антибактериальных составов.

Инстилляции проводятся только в условиях медицинского учреждения. Этот метод очень эффективен, способен быстро вылечить цистит на ранних сроках беременности.

Единственным минусом процедуры является дискомфорт от введения катетера и позывы к мочеиспусканию в течении часа после инстилляции.

Цистит во время беременности: фитотерапия

Лечение с помощью травяных сборов – пожалуй, древнейший способ избавления от болезней. Но многие травы бывают ядовитыми.

Потому женщине, которая хочет вылечить цистит на ранних сроках беременности с помощью фитотерапии, нужно строго придерживаться инструкции и назначений, а также учитывать противопоказания.

Можно применять для лечения цистита при беременности корни спаржи, хвощ полевой, неочищенное зерно овса, семена укропа, бруснику, рябину, шиповник, клюкву.

Максимальный лечебный эффект будут иметь сборы трав. Существуют также их таблетированные формы, к примеру, канефрон. Это средство эффективно и безопасно вылечит цистит на ранних сроках беременности, ведь оно имеет противомикробное, спазмолитическое и мочегонное действие. Противопоказанием к приему канефрона является индивидуальная непереносимость его составляющих.  

Профилактика цистита при беременности

Женщинам, склонным к рецидивирующим циститам, еще при планировании ребенка следует позаботиться о профилактических мерах. Прежде всего, нужно пройти доскональное обследование, чтобы выявить и вылечить гинекологические заболевания (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), которые протекают бессимптомно, но могут провоцировать цистит на ранних сроках беременности.

Сообщите своему гинекологу о хроническом цистите, когда будете становиться на учет в женской консультации. Врач должен сделать в карте пометку и направить вас к урологу для назначения эффективной схемы приема препаратов для профилактики. Особенно опасным является цистит на ранних сроках беременности, ведь в этот период противопоказаны большинство лекарственных препаратов.

В первом триместре постарайтесь пить больше жидкости. Отдавайте предпочтение минеральной воде, не очень сладкому компоту из ягод или сухофруктов, клюквенному соку или морсу. Именно клюква имеет свойство закислять мочу, благодаря чему предотвращаются инфекции мочеполовой системы. Кроме того, клюква – это кладезь витамина С, который способствует повышению иммунитета.

Следите за тем, чтобы одежда не была слишком тесной, не мешала кровообращению в тазовой области. Еще одной причиной, из-за которой возникает цистит во время беременности, могут быть запоры, часто возникающие у будущих мам. Для того, чтобы их избегать, включайте в свой рацион больше сырых овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Особой эффективностью при запорах обладают чернослив, свекла и однодневный кефир.

Избежать такого недуга, как цистит на ранних сроках беременности, помогут также простые правила:

  • не переохлаждайте организм;
  • старайтесь ограничить употребление копченой, соленой и острой пищи;
  • если это возможно, после полового акта помочитесь;
  • пользуйтесь нейтральными средствами для интимной гигиены;
  • мочевой пузырь опорожняйте, как только возникает потребность.

Цистит во время беременности может провоцировать любая инфекция в организме. Поэтому стоит позаботиться о здоровье зубов, подлечить хронические болезни. Нужно также меньше перебывать в сидячем положении, больше двигаться,  а при сидячей работе делать перерывы.

  • Берегите свое здоровье и здоровье будущего малыша!
  • Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Embedded video for Цистит при беременности: профилактика и лечение

Цистит при беременности – лечение, симптомы и профилактика заболевания

По статистике 10% беременных сталкивались с заболеванием мочеполовой системы — циститом. Данное заболевание сопровождается болезненными и частыми мочеиспусканиями. Оно доставляет дискомфорт и переносится болезненно.

Цистит важно вовремя обнаружить и обратиться к специалисту для того, чтобы он назначил необходимое лечение. Если его не вылечить, то заболевание может приобрести хроническую форму.

В запущенном состоянии воспаления при цистите оказывают негативное влияние на вынашивание плода, они могут привести к пиелонефриту (инфекционное заболевание почек), выкидышу или преждевременным родам.

Общее описание заболевания и группа риска

Цистит при вынашивании ребенка наблюдается намного чаще. Это происходит из-за того, что у беременной женщины ослабляется иммунитет, чтобы предотвратить иммунологическое отторжение эмбриона. На фоне слабого иммунитета инфекции активно размножаются и попадают в мочевой пузырь, тем самым создавая воспаление.

На активное размножение бактерий влияют различные факторы:

  • переохлаждение;
  • неисполнение правил гигиены;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • запоры;
  • несоблюдение правил половой гигиены.

Важно! На возникновение цистита может повлиять застой мочи или недостаточное мочеиспускание, что происходит в результате давления матки на мочевой пузырь. Поэтому беременным не нужно сдерживать позывы в туалет!

Цистит возникает не только из-за снижения иммунитета, но из-за изменения гормонального фона, нарушения микрофлоры влагалища.

В группу риска относятся женщины, сталкивавшиеся с таким заболеванием раньше, имеющие хроническую форму цистита. А также те, кто часто переохлаждаются, имеют гиповитаминоз, ведут беспорядочную половую жизнь или гормональные нарушения.

Классификация

В зависимости от причины возникновения выделяют 2 вида цистита: инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный цистит возникает из-за условно-патогенной микрофлоры: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и других, а также таких возбудителей как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, влагалищные трихомонады и др.

Неинфекционные циститы подразделяются на аллергические, лекарственные, термические, травматические.

Аллергические возникают у женщин, которые чувствительны к компонентам различных косметических и пищевых средств.

Лекарственные циститы возникают в результате того, что медицинские препараты раздражают слизистую мочевого пузыря. Термические — из-за переохлаждения. Травматические — в результате травмы мочевого пузыря.

В зависимости от происхождения циститы разделяют на:

  • первичный — при возникновении воспаления в мочевом пузыре;
  • вторичный — возникновение в результате камней, инородных тел и т.д.

В зависимости от местоположения:

  • диффузные (воспаление всей слизистой оболочки);
  • шеечные (находятся в шейке мочевого пузыря);
  • тригониты (поражают мочепузырный треугольник в области дна).

У беременных зачастую обнаруживаются диффузные циститы.

В зависимости от типа морфологических изменений:

  • катаральный;
  • фибринозно-язвенный;
  • язвенный;
  • геморрагический;
  • гангренозный;
  • интерстициальный.

На данную классификацию влияет агрессивность возбудителя и реактивность организма.

Существует две формы цистита — острая и хроническая. Острая форма цистита имеет яркую клиническую картину, а хроническая форма подразумевает, что заболевание присутствует у женщины и периодически воспаляется.

Читайте также:  Лечение рожи у детей

Симптомы при беременности

Симптомы, которые возникают при цистите:

  • наличие боли внизу живота;
  • болезненность и дискомфорт при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет;
  • наличие ложных позывов;
  • присутствие в моче кровянистых и слизистых выделений;
  • боль в виде спазмов в области лобка;
  • недержание мочи;
  • изменения в количестве, цвете, запахе мочи;
  • мутность мочи;
  • боль при половом акте;
  • чрезмерное потоотделение;
  • озноб;
  • чувство давления на мочевой пузырь;
  • боль в пояснице;
  • тошнота;
  • повышение температуры.

Важно! Иногда цистит у беременных может протекать бессимптомно. Поэтому перед каждым посещением врача следует сдавать общий анализ мочи, для своевременного определения неприятного заболевания.

Симптомы могут появляться по отдельности или сразу несколько. Это зависит от вида заболевания.

Осложнения

На ход беременности и родов, а также на формирование малыша цистит не влияет. Его можно успешно вылечить в большинстве случаев, если он своевременно выявлен, и пациент во время обратился за помощью к специалисту.

При отсутствии необходимого лечения цистит, даже если и пройдет, может возникнуть снова, а в дальнейшем приобрести хроническую форму. Инфекция может распространиться из мочевого пузыря и создать воспалительные процессы, например, в почках (пиелонефрит).

Данное заболевание может стать фактором развития гестоза, при нем происходит повышение артериального давления, возникновение отеков и появление белка в моче.

В результате это может вызвать плацентарную недостаточность (нарушается функциональность плаценты, что ведет к недостаточному поступлению кислорода и других полезных веществ к малышу), преждевременные роды или выкидыш.

Диагностика

Сначала врач собирает анамнез заболевания (когда появились первые симптомы, какие они были) и проводит пальпацию мочевого пузыря.

Затем делают:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование мочи, с помощью которого можно определить бактерию, которая вызвала заболевание;
  • ДНК-диагностику инфекций;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • мазок из влагалища — для исследования микрофлоры;
  • ПЦР диагностику — для выяснения, являются ли источником цистита половые инфекции.

При обнаружении в моче лейкоцитов, стафилококков, гонококков, стрептококков врач ставит диагноз цистит.

Также направляют для прохождения ультразвукового исследования органов брюшной полости, чтобы исключить другие сопровождающие заболевания. Проводится цистоскопия и цистография. Они необходимы для выявления процессов воспаления, отеков, кровоточивости, неровности поверхностей, камней в почках или мочевом пузыре. Частое мочеиспускание может свидетельствовать о заболеваниях почек.

Диагностика необходима для исключения других заболеваний со сходной симптоматикой, а также для выяснения причины возникновения цистита.

Лечение цистита при беременности

При возникновении симптомов цистита не нужно лечиться самостоятельно. А также принимать тёплые ванны или использовать другие методы, не посоветовавшись со специалистом.

Лечение должно быть определено врачом. Он сможет подобрать необходимый курс, который не повлияет на формирование плода. Лекарства назначают два врача одновременно: уролог и гинеколог. При назначении они должны учитывать:

  • срок беременности;
  • анализы;
  • общее состояние женщины.

Цистит нуждается в оперативном лечении, так как если его не лечить, он может приобрести хроническую форму. Поэтому беременным особенно важно вылечить его до родов.

Методы лечения:

  • медикаментозный;
  • народными средствами.

Лекарства, которые необходимы для лечения цистита у беременных не такие, как при лечении цистита у остальных женщин, потому что к некоторым препаратам имеются противопоказания. Организм беременной женщины очень чувствителен к антибиотикам и лекарственным средствам. Они могут оказать влияние на развитие ребенка, привести к появлению патологий.

Одним из самых действенных методов является инстилляционная терапия — прямое введение лекарств. Лекарственные средства легко и безболезненно направляются в мочевой пузырь через катетер.

Полный курс лечения включает в себя несколько таких процедур, что позволяет вылечить цистит более быстро и эффективно.

С помощью инстилляций мочевого пузыря восстанавливаются и укрепляются стенки мочевой полости и предотвращаются возможные рецидивы.

  • Для лечения данного заболевания применяются средства, которые состоят только из растительных натуральных компонентов, неспособных нанести вред здоровью будущей мамы и её ребенка.
  • В 1 триместре из лекарственных препаратов назначают антибиотики в форме таблеток: ампициллин, амоксициллин.
  • С 4 месяца беременности, кроме вышеуказанных лекарств, можно использовать нитрооксихинолин (препарат 5-НОК), нитрофураны: фурагин, фурадонин, препараты налидиксовой кислоты: неграм, невиграмон, а также антибиотики группы цефалоспоринов: цефалексин, цефуроксим, цефаклор.

Курс лечения длится 5–7 дней. Дозировку лекарств определяет доктор, в зависимости от причины заболевания и его вида.

Не следует проводить тепловые процедуры (грелки, ванны), потому что они могут привести к прерыванию беременности и усилить кровотечение (при гематурии).

Если к лекарственным средствам есть противопоказания, то врач назначает лекарственные травы и сборы, а также препараты на основе вытяжки лекарственных трав (цистон и др). Но не все травы подойдут, так как некоторые растения (особенно, если имеется индивидуальная непереносимость) могут послужить причиной серьезных проблем со здоровьем, как матери, так и ребенка.

Прогноз и профилактика

Планируя беременность или в первом триместре беременная женщина должна стать на учёт в женской консультации и сдать необходимые анализы. С помощью них врач сможет увидеть полную картину относительно состояния мочеполовой системы пациентки.

Для профилактики цистита во время беременности нужно придерживаться следующих правил:

  • регулярно соблюдать гигиенический уход;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • каждый день подмываться теплой водой (средства, которые предназначены специально для этих целей, должны иметь нейтральный уровень pH);
  • носить только свободное нижнее белье, которое изготовлено из натуральных материалов;
  • одеваться теплее перед выходом на холод;
  • укреплять иммунитет;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • питаться здоровой пищей;
  • выполнять физические упражнения, разработанные специально для беременных, которые будут способствовать укреплению иммунной системы;
  • пить больше воды (при отсутствии предрасположенности к возникновению отеков);
  • не сдерживать свои позывы в туалет;
  • опорожнять мочевой пузырь не реже, чем через каждые 2 часа: это позволит своевременно выводить из мочевого пузыря болезнетворные бактерии, которые проникли в него и предотвратить их размножение.

Запущенный цистит при вынашивании малыша может оказать влияние на развитие плода и течение родов. Лучше принимать профилактические меры или вылечить его в период планирования беременности.

При обнаружении заболевания важно не откладывать поход к врачу. Беременным следует постоянно сдавать анализы мочи и дополнительные анализы, на которые направляет гинеколог.

Это обязательные плановые мероприятия в период вынашивания малыша.

Питание: ограничения по продуктам

При возникновении цистита во время беременности нужно придерживаться диеты. Из своего меню надо исключить всю пищу, которая раздражает мочевой пузырь. К такой еде относят: острое, соленое, копченое, маринованное. Следует снизить объем белка (рыба и мясо, творог, фасоль, сыр и т.д.

), отказаться от продуктов с большим содержанием соли, крахмала (хлебобулочные изделия и картофель), от газированной воды и сладостей, которые содержат рафинированный сахар. Запрещен при цистите алкоголь, крепкие кофе и чай. Полезно употреблять каши из цельной крупы, фрукты, овощи и свежие овощные соки.

Есть ряд продуктов, способных значительно снизить жжение в мочеиспускательном канале на стадии обострения болезни. К ним относят арбузы и морковный либо яблочно-свекольный соки.

При циститах рекомендуется много пить, с целью выведения из организма продуктов воспаления и жизнедеятельности бактерий и уменьшения риска распространения инфекции в почки.

При отсутствии склонности к отекам желательно употреблять 2–2,5 л жидкости в день. Желательно пить не простую воду, а клюквенный сок, содержащий природные вещества, которые противостоят бактериям.

Клюквенный морс оказывает такое же действие, но он менее кислый, чем сок.

Заключение

Цистит при беременности может не только доставить дискомфорт женщине, но и привести к негативным последствиям. Поэтому важно принимать профилактические меры, чтобы не допустить заболевание. При появлении первых симптомов сразу обращаться к специалисту за консультацией и необходимым лечением.

Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!

Цистит при беременности

Цистит у женщин при беременности развивается из-за гормонального дисбаланса, увеличения матки и ее давления на мочевой пузырь, что ухудшает кровоснабжение органов малого таза. Также болезнь развивается из-за сильного угнетения иммунной системы, что способствует высокой предрасположенности к разнообразным инфекциям.

Цистит нельзя игнорировать, но беременность требует серьезного отношения к терапии. Только врач сможет определить, какие препараты можно назначить — в некоторых случаях применяется антибактериальное лечение, в некоторых — симптоматическая терапия.

Очень важно обратиться к специалисту при первом же подозрении на цистит при беременности, ведь заболевание диагностируется у 50% беременных и угрожает не только здоровью будущей матери, но и здоровью плода.

Читайте также:  В помощь молодым родителям: мобильные приложения для ухода за ребенком

Симптомы цистита при беременности

Заболевание сопровождается неприятными симптомами, которые невозможно проигнорировать:

  • повышается базальная температура тела;
  • появляются болевые ощущения внизу живота;
  • развивается кандидоз;
  • позывы к мочеиспусканию очень частые, а сам процесс — болезненный, с ощущением жжения;
  • моча мутная и имеет сильный запах, периодически выделяется слизь;
  • наличие примесей крови и гноя в урине;
  • недержание мочи.

В случае распространения инфекции в почки симптомы становятся более выраженными: температура тела поднимается выше, болевые ощущения становятся интенсивнее и принимают постоянный характер, появляется тошнота, рвота и расстройство желудка.

Цистит при беременности на ранних сроках

С помощью общего анализа мочи, цистит можно диагностировать уже на первой неделе беременности.

Цистит на первых неделях беременности встречается повсеместно — иногда будущая мать узнает о своем положении именно во время обращения к врачу по поводу возникновения цистита.

Основной причиной возникновения заболевания является угнетение иммунной защиты организма, характерное для будущих матерей.

Вовремя обнаружить цистит при беременности на ранних сроках и назначить правильное лечение очень важно, ведь от этого зависит состояние матери и здоровье плода в утробе.

Лечение цистита при ранних сроках беременности должно осуществляться строго под наблюдением врача, который особенно осторожно решает, какие медикаменты можно назначить, так как многие могут оказать отрицательное влияние на здоровье плода и будущей матери. Если не вылечить заболевание, есть риск рождения недоношенного ребенка либо плода с дефицитом массы тела.

Чем лечить цистит во время беременности

Во время лечения цистита при беременности нужно учитывать, что во время формирования и развития эмбриона плацента становится чувствительной к любым микроорганизмам. Строго запрещен прием большинства лекарственных средств, а “народные” методы могут навредить не меньше. Самолечение строго запрещено, а как лечить цистит при беременности грамотно и безопасно посоветует доктор.

Если после сдачи анализов опасения по поводу развития цистита подтверждаются, беременной девушке необходимо:

  • Понимать, что самолечением заниматься нельзя, не принимать никаких лекарственных препаратов без назначения лечащего врача.
  • Соблюдать постельный режим. Организму существенно легче будет бороться с патогенной микрофлорой, если ему будет обеспечен полноценный отдых.
  • Необходимо пить большое количество жидкости. Она способствует вымыванию из мочевого пузыря токсинов и патогенных бактерий. В качестве обильного питья может приниматься не только вода, но и чай. Особенно полезно будет пить брусничный и клюквенный соки.
  • Из рациона питания нужно исключить раздражающие мочевой пузырь блюда — жареную, соленую, копченую, острую пищу. Полезными будут каши из цельных круп, овощи и фрукты.
  • Уменьшить количество потребляемого белка (молочнокислые продукты, рыба, мясо), продуктов с повышенным содержанием крахмала, газированных напитков и сладостей.
  • Абсолютно исключить употребление алкогольных напитков, кофе и крепкого чая.
  • Строго следовать указаниям врача касательно терапии.

Чтобы вылечить болезнь, в первую очередь важно устранить ее причину — патогенные микроорганизмы. Лекарств от цистита, разрешенных к применению при беременности, не так уж и много. Для уничтожения бактерий применяются антибактериальные препараты. Проводится посев на чувствительность к антибиотику, и, если чувствительность у будущей матери высокая, препарат назначается к применению.

Основными препаратами, которые назначаются врачами в первом триместре, являются антибиотики из группы пенициллинов (например, Амоксиклав).

Также применяются лекарства, действующим веществом в которых выступает фосфомицин. Во втором триместре беременности к применению разрешаются нитрофураны и цефалоспорины.

Дозировку и курс лечения врач определяет индивидуально, в зависимости от соотношения риска и пользы для матери и плода.

Помимо антибактериальных средств и синтетических препаратов, широко применяются препараты на растительной основе, например, Канефрон Н. Это комбинированное лекарственное средство, обладающее диуретическими и антисептическими свойствами. Также снимает воспаление и спазм. Он усиливает эффект антибиотиков, что делает лечение цистита более результативным.

Лечение также возможно методом инстилляции мочевого пузыря. Суть этой процедуры состоит в том, что антибактериальные лекарственные средства вводят напрямую в мочевой пузырь с помощью катетера. Данная процедура должна проводиться только в условиях стационара и под контролем доктора.

Фитотерапия может стать полезным дополнением к основной терапии. Для лечения цистита применяют сборы лекарственных трав, в состав которых входят толокнянка, зверобой, ромашка и шиповник. Они обладают антибактериальными свойствами, а в шиповнике содержится аскорбиновая кислота, которая укрепляет иммунную систему.

При возникновении цистита, беременным строго противопоказаны тепловые процедуры, так как они могут спровоцировать выкидыш. Если же в моче присутствует кровь, нельзя принимать теплые ванны — может открыться внутреннее кровотечение.

Что делать, чтоб цистит не появился снова?

Чтобы предотвратить развитие осложнений и избежать рецидивов заболевания, необходимо придерживаться профилактических действий:

  • внимательно относиться к выбору нижнего белья (оно должно быть из натуральных материалов);
  • исключить возможность переохлаждения, одеваться по сезону;
  • придерживаться правильного рациона питания (исключить употребление алкоголя, кофе, “раздражающей” пищи);
  • выполнять легкие физические упражнения;
  • соблюдать правила гигиены;
  • часто посещать туалет (патогенные микроорганизмы вымываются с мочой).

Диагностика и назначение соответствующей терапии в обязательном порядке должны проводиться квалифицированным специалистом для предотвращения нанесения вреда матери и ее ребенку.

Количество прочтений: 4607 09.10.2017

Цистит при беременности

Главная страница » Урология » Цистит » Цистит при беременности

Цистит, являющийся воспалением слизистых оболочек мочевого пузыря, – одна из наиболее частых болезней мочевыводящих путей наряду с пиелонефритом (воспалительное заболевание почек). Самой распространенной причиной его возникновения являются инфекции. В период протекания беременности заболевание может обостриться.

Цистит у беременных: причины

Частые проблемы с мочевым пузырем у беременных объясняются сразу несколькими причинами:

  • анатомическое строение – у женщин мочеиспускательный канал более короткий, нежели у мужчин, к тому же расположен он рядом с прямой кишкой/влагалищем, населенными различными микроорганизмами, в том числе патогенными;
  • гормональная перестройка;
  • снижение эффективности работы иммунной системы;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • увеличение размеров мочевого пузыря;
  • давление на мочеточники растущей маткой.

Виды цистита:

  • неинфекционный – возникает редко, обычно при длительном применении отдельных лекарств, химический состав которых раздражает слизистые мочевого пузыря;
  • инфекционный – возникает в результате инфицирования, бывает бактериальным, микоплазматическим, грибковым, вирусным и др., является наиболее распространенным.

У женщин, как правило, при инфекциях мочевыводящих путей микроорганизмы в уретральный канал, а затем и внутрь мочевого пузыря попадают из перианальной области, расположенной рядом с анальным отверстием, и из влагалища.

Возбудителями-патогенами наиболее часто являются:

  • 80% – кишечная палочка;
  • 10-12% – стафилококк;
  • редко – энтеробактерии Enterobacter, Klebsiella, Enterococcus;
  • иногда – хламидии, микоплазмы, уреаплазы и др. половые инфекции.

Цистит при беременности: симптоматика

Симптоматически заболевание подразделяют на острое и хроническое. Острая форма начинается стремительно, обыкновенно длится около недели, реже – 10-15 дней.

Острый цистит беременных проявляется следующими признаками:

  • поллакиурия – учащенное опорожнение мочевого пузыря с резью, жжением;
  • иногда невозможность контроля процесса, мочеиспускание с низким процентом выделенной мочи;
  • дизурия – болезненность мочеиспускания с сильными болями;
  • боль в нижней части живота, усиливающаяся при пальпации, а так же при заполнении мочевого пузыря;
  • повышенная температура тела (но не всегда);
  • моча может мутнеть, иметь кровяные вкрапления.

Если до беременности женщина уже имела диагноз «хронический цистит», во время вынашивания плода может легко начаться обострение. Симптомы схожи с острым воспалением, но не столь ярко выражены.

К тому же их часто путают с другими диагнозами: например, болезненность при мочеиспускании бывает также при уретрите, вульвовагинитах.

В связи с этим при первых неприятных ощущениях нужно сразу обратиться к доктору и узнать диагноз.

Диагностика

Диагноз заболевания устанавливается с анализа (общего) мочи беременной женщины – это самый простой способ, позволяющий определить проникшую внутрь инфекцию.

Общий лабораторный анализ мочи позволяет выявить цистит по характерному повышению лейкоцитов (лейкоцитурия), бактериурии, умеренному содержанию белка, превышению нормы клеток эпителия.

Повышенное содержание лейкоцитов – 100%-й признак воспалительного процесса.

Мочу на общий анализ будущие мамы сдают с первого до последнего триместра беременности строго по графику. При обращении пациентки с жалобами, являющимися типичными для воспаления мочевого пузыря, дополнительно могут быть назначены следующие виды обследования:

  • исследование мочи по Нечипоренко, Зимницкому;
  • бактериологический посев мочи;
  • анализ микрофлоры влагалища;
  • анализ крови клинический;
  • УЗИ почек и/или мочевого пузыря.

УЗИ назначается при рецидивирующем цистите для выявления сопутствующей ему патологии. Цистоскопия мочевого пузыря обычно не проводится – в целях недопущения обострения цистита. Если лечащий врач сочтет необходимым, беременная может быть направлена на консультацию к урологу.

Читайте также:  Краснуха у детей

Цистит: ранние сроки беременности

На ранних этапах вынашивания плода цистит может быть спровоцирован рядом причин. Угнетение иммунитета (иммуносупрессия) и гормональная перестройка организма – наиболее важные. У беременных на этом фоне начинается активное размножение микроорганизмов, бактерий и кишечной палочки в перианальной области и во влагалище, в связи с чем очень часто наблюдается инфекционный цистит.

В первые месяцы протекания беременности острый цистит легко может быть спровоцирован многими факторами, например, аллергией на гигиенические спреи, спермициды, пены и соли для ванн, пищевыми продуктами, таких как капуста, орехи, бобовые и др.

Обострение хронической формы заболевания наиболее часто вызывает переохлаждение и/или чрезмерное переутомление организма на фоне ослабления иммунной системы.

Хронический цистит может являться также и рецидивом, проявившимся на начальных стадиях беременности – именно в этот момент организм женщины из-за подавленного иммунитета не может противостоять инфекциям.

Важно! Самолечение чревато опасными осложнениями. Ряд препаратов, к числу которых относятся, например, сульфаниламиды и тетрациклины, беременным полностью противопоказан.

Лечение цистита назначается только врачом, который с самого начала наблюдает за тем, как развивается плод и как обстоит дело с состоянием здоровья будущей мамы.

Многих неприятных и даже таких опасных ситуаций, как инфицирование почек, можно избежать, своевременно обратившись в поликлинику.

На ранних сроках беременности необходимо с особой осторожностью назначать лечение, так как действие некоторых лекарственных средств может угрожать нормальному внутриутробному развитию. Главная опасность данного заболевания у беременных заключена в том, что малыш может появиться на свет с дефицитным весом или недоношенным.

Цистит беременных: осложнения

Цистит при отсутствии осложнений не оказывает сильного влияния на протекание беременности. Но он часто служит одним из первых клинических проявлений гораздо более серьезных заболеваний, способных вызвать большие проблемы.

Если заниматься самолечением или вовсе игнорировать цистит, можно спровоцировать острый пиелонефрит с разной степенью осложнений, так как инфекция из мочевого пузыря будет неизбежно распространяться вверх по мочеточникам к почкам. Осложненный цистит может привести к выкидышу, искусственному прерыванию беременности, к преждевременным родам.

Лечение, профилактика

Наиболее действенный метод борьбы с циститом подбирается врачом по результатам проведенных анализов беременной. Главное место в нем занимает использование противомикробных препаратов. Выбирая то или иное лекарственное средство, доктор всегда учитывает срок беременности и возможное негативное влияние состава лекарства на вынашиваемый плод.

Предпочтение чаще всего отдается:

  • антибиотикам – большинство из них при беременности противопоказаны, некоторые можно принимать под наблюдением специалиста в тех случаях, когда польза превышает возможные риски, но с осторожностью («Монурал», «Амоксициллин», «Цефалексин» и др.);
  • уросептикам на растительной основе – обладают мочегонным, антимикробным, спазмолитическим, противовоспалительным эффектом (например, «Канефрон Н»), дополнительно могут быть назначены травы с мочегонным действием, отвар которых беременные принимают в течение недели.

В качестве стационарного лечения применяется инстиляция, когда через катетер лекарства вводятся прямо в мочевой пузырь.

Острая форма заболевания длится пять-семь, реже 10-15 суток – и это при своевременном лечении. Если процесс выздоровления затянулся, необходимо более тщательное обследование – возможно, существует сопутствующее заболевание, которое поддерживает воспалительный процесс, идущий в мочевом пузыре.

Что касается профилактики воспалений мочевого пузыря, то она заключается в избегании переохлаждения, соблюдении личной гигиены, своевременной, правильной диагностике, грамотном лечении заболеваний, связанных с мочеполовой сферой, в том числе и острого цистита.

Купить Монурал гранулы для сусп. 3г саше 1 шт (фосфомицин) по выгодной цене в ближайшей аптеке. Цена, инструкция на лекарство, препарат

Состав и описание

Активное вещество:1 пакет содержит: активное вещество — фосфомицина трометамола 3,754 г или 5,631 г (эквивалентно 2,0 г или 3,0 г фосфомицина);.

  • Вспомогательные вещества:
  • Описание:
  • Форма выпуска:

Ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.Гранулы белого цвета с запахом мандарина.Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 2 г и 3 г.

По 6 г или 8 г препарата помещают в пакеты из 4-х слойной ламинированной фольги (бумага-полиэтилен-алюминий-полиэтилен). 1 или 2 пакета помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность.

Показания к применению

Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Передозировка

Симптомы передозировки: диарея. При возникновении упорной диареи рекомендуется симптоматическое лечение.Риск передозировки минимален, так как Монурал выпускается в упаковке по 1 или 2 пакета.

В случае передозировки рекомендуется прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, так как это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке крови и в моче.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:Антибиотик.

Фармакодинамика:

Активное вещество Монурала — фосфомицина трометамол — антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.Монурал обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий.

Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp. ) и грамотрицательных (Е. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. ) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика:

Всасывание: Монурал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме.В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Последний не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность при однократном приеме внутрь дозы 3 г составляет от 34 до 65%.

Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.Распределение: Монурал не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче.

При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибируюшая концентрация Монурала для этих возбудителей составляет 128 мг/л.

Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозовый курс лечения. Концентрация Монурала в моче выше минимальной подавляющей концентрации для Е. coli сохраняется по меньшей мере в течение 80 часов.

Выведение: Монурал на 90% выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде.

Беременность и кормление грудью

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Условия отпуска из аптек

Особые указания

Одновременный прием пиши замедляет всасывание Монурала — необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала с дозировкой 2 г или 3 г фосфомицина содержится 2,100 г или 2,213 г сахарозы, соответственно.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Способ применения и дозы

Внутрь.Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день.Курс лечения составляет 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Информация

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *