Лекарства и беременность

В данной статье речь пойдет о препаратах, которые назначаются очень многим (а некоторые вообще всем) беременным женщинам. При этом женщина далеко не всегда понимает, а зачем вообще ей назначили то или иное средство. Также волнует и вопрос и безопасности применения, ведь все будущие мамы беспокоятся за здоровье малыша.

Лекарства и беременностьФолиевая кислота

Самый важный эффект фолиевой кислоты – профилактика врожденных пороков развития. Так как дефицит этого витамина имеется на Урале практически у всех, при беременности витамин назначается в дозах превышающих физиологическую потребность. Передозировки не бывает, аллергические реакции крайне редки.

Подробно про фолиевую кислоту читайте в статье «Все что вы хотели знать о фолиевой кислоте».

Йодомарин (калия йодид)

Про значение йода при беременности также есть отдельная статья «Значение йода при беременности».

Препараты йода должны назначаться только после консультации эндокринолога и контроля уровня гормона ТТГ (при нарушении функции щитовидной железы его уровень изменяется раньше других гормонов).

Витамин Е

Витамин Е является антиоксидантом, то есть защищает клетки от патологического перекисного окисления, которое приводит к их старению и гибели.

При недостатке витамина Е клетки становятся восприимчивы к действию токсических веществ, быстрее повреждаются, ослабляется иммунитет Особенно нуждаются в защите от отрицательного воздействуя окружающей среды быстро делящиеся клетки, поэтому витамин Е необходим при беременности, особенно в первые 12 недель.

Пороки развития у плода витамин Е может вызывать только в дозировках более 40000 МЕ/сут, а назначается он обычно в дозе 200-300 МЕ/сут.

Подробнее о витамине Е в статье «Самый «женский» витамин – все о витамине Е».

Магне В6

Данный препарат восполняет дефицит магния и витамина В6 в организме.

Магний – важнейший микроэлемент, участвует в большинстве реакций обмена веществ, угнетает нервно-мышечную передачу, что приводит к расслаблению мышечных клеток.

Магний также повышает устойчивость организма к стрессу. Витамин В6 улучшает всасываемость магния, а также участвует в обменных процессах, в регуляции нервной системы.

При беременности данный препарат часто назначается при угрозе прерывания или для профилактики таковой, в этом случае имеет значение его расслабляющее действие на мышечные клетки, в том числе на мышечный слой матки. На более поздних сроках препарат может назначаться в составе комплексной терапии гестоза, так как благодаря его действию на сосуды снижается артериальное давление, уменьшается отечность.

Препарат может применяться длительными курсами, обычно назначается курсами на 1 месяц, при необходимости курс повторяется. Отрицательного влияния на плод препарат не оказывает.

Не рекомендуется совместно применять с препаратами кальция, так как кальций ухудшает всасываемость магния. Совместное применение с препаратами железа уменьшает усвоение железа.

Противопоказаниями для приема препарата являются индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания печени и почек, фенилкетонурия. Побочные эффекты бывают редко. Это могут быть тошнота, боли в животе или аллергические реакции.

Курантил

Этот препарат при беременности обычно назначается для профилактики и лечения фето-плацентарной недостаточности. Препарат улучшает микроциркуляцию, предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию в тканях плода. Кроме этого курантил имеет противовирусное и иммуномодулирующее действие, поэтому иногда используется в комплексной терапии гриппа и ОРВИ.

Препарат противопоказан при стенокардии, декомпенсированной сердечной недостаточности, тяжелых формах артериальной гипертонии или гипотонии, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной и печеночной недостаточности.

Побочные эффекты, если применять препарат с учетом противопоказаний, бывают крайне редко.

Действие препарата уменьшают чай и кофе. При одновременном приеме с гепарином или аспирином повышен риск кровотечения. Курантил усиливает эффект препаратов, снижающих артериальное давление.

Обычно препарат назначается курсами до 1 месяца.

Гинипрал

Лекарства и беременность

Препарат применяется при угрожающих преждевременных родах. До 26 недель бета-адренорецепторы не чувствительны и препарат неэффективен. Иногда он назначается уже в родах при дискоординации родовой деятельности (чрезмерно сильных сокращениях матки и при этом слабом открытии шейки матки).

При применении гинипрала иногда возникают побочные эффекты. Возможны головная боль, головокружение, небольшое учащение сердечных сокращений, снижение АД, иногда боли в области сердца, тошнота, диарея.

При применении гинипрала могут усилиться отеки ног и уменьшиться количество выделяемой жидкости, особенно при нарушении функции почек. Кроме того, иногда возможно нарушение сердцебиения плода (тахикардия, аритмия).

После отмены препарата побочные эффекты быстро проходят.

Препарат противопоказан при нарушениях ритма сердца с тахикардией, пороках сердца, тяжелых заболеваниях печени и почек, преждевременной отслойке плаценты, тиреотоксикозе, внутриматочной инфекции, многоводии, нарушении сердечной деятельности плода. При применении гинипрала в больших дозировках рекомендуется контроль за пульсом и давлением матери и за сердцебиением матери и плода.

При тахикардии у матери более 130 уд/мин и при выраженном снижении АД дозу препарата необходимо уменьшить, при появлении затрудненного дыхания и болей в области сердца препарат нужно отменить.

В первом триместре беременности препарат не применяется. Наиболее целесообразен прием в третьем триместре для лечения угрожающих преждевременных родов. Изначально препарат обычно назначается в виде капельницы, после снятия симптомов угрозы переходят на таблетированную форму. Если симптомы угрозы прерывания беременности выражены не сильно, препарат может сразу назначаться в таблетках.

Одновременный прием с препаратами кальция и витамина Д сводит на нет расслабляющее действие гинипрала на миометрий (мышцу матки). Снижают действие гинипрала некоторые препараты, снижающие артериальное давление. А вот некоторые антиастматические средства могут усилить побочные эффекты препарата. Также побочные эффекты могут усилить кофе и чай.

Дюфастон и Утрожестан

Эти препараты являются аналогами натурального прогестерона, часто назначаются с самых ранних сроков беременности, а некоторые начинают их принимать еще на этапе планирования.

При беременности данные препараты часто назначаются при угрозе прерывания и большом риске невынашивания.

Прогестерон является «гормоном беременности», он способствует созданию благоприятных условий для плода: снижает тонус миометрия, уменьшает возбудимость матки, воздействует на эндометрий (слизистую оболочку матки) и обеспечивает ее нормальное развитие. Недостаток прогестерона – одна из самых частых причин угрозы прерывания беременности.

Часто у женщин возникает вопрос, почему до назначения препаратов прогестерона не определяют исходный уровень прогестерона. Дело в том, что кроме абсолютной недостаточности прогестерона бывает относительная, когда уровень его нормальный, но по каким-то причинам его все равно недостаточно для нормального развития беременности, что и проявляется угрозой прерывания.

Кроме гормонозамещающего эффекта есть данные об иммуномодулирующем действии дюфастона.

При беременности побочных эффектов у дюфастона и утрожестана обычно не наблюдается. Изредка возможны аллергические реакции. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Часто возникает вопрос: какой препарат лучше. Однозначного ответа на него к сожалению нет. Преимуществом дюфастона является иммуномодулирующий эффект. Достаточно удобно, что таблетки дюфастона можно делить пополам.

Зато утрожестан может применяться вагинально, что важно, например, при токсикозе. Утрожестан идентичен по структуре с прогестероном, дюфастон на один радикал отличается, зато у дюфастона больше биологическая доступность, поэтому меньше дозировка.

Иногда может быть аллергия на один из препаратов, при этом второй хорошо переносится.

Длительность приема препарата зависит от течения беременности. Обычно необходимо применять препарат до 16 недель (в этом сроке формируется плацента, которая сама синтезирует прогестерон). При необходимости возможно применение до 22 недель. Отменять препарат нужно постепенно, обычно дозу уменьшают на 0,5-1 таблетку в неделю.

Что нужно делать, чтобы забеременеть. Что нужно пить (принимать) чтобы быстрей забеременеть, какие нужны таблетки?

Беременность и рождения ребенка – это один из самых важных периодов в жизни каждой супружеской пары. У одних партнеров получается зачать ребенка очень быстро.

А некоторые пары никак не могут дождаться ребенка и постоянно задаются вопросом, что нужно делать, чтобы забеременеть? Зачатие – это процесс, который зависит от обоих партнеров, поэтому с рекомендациями, что нужно сделать, чтобы забеременеть, ознакомиться стоит и женщине, и мужчине.

Лекарства и беременность

Что делать, чтобы забеременеть? Общие рекомендации

Прежде всего, пара должна проверить состояние своего  здоровья. Ведь у здоровых партнеров шансов зачать ребенка намного больше, чем у людей с возможными хроническими болезнями.

Не все знают, что некоторые заболевания, которые передаются половым путем, протекают практически бессимптомно, а некоторые заболевания, даже не связанные с  половой сферой, могут препятствовать наступлению беременности. Поэтому обоим партнерам желательно сдать анализы на ЗПП, ВИЧ, гепатит и другие.

 Все эти анализы назначает специалист в индивидуальном порядке. Мужчине следует посетить андролога, а женщине – гинеколога.

Что надо делать, чтобы забеременеть абсолютно здоровой женщине? Определить оптимальный момент для возможного зачатия – наступление овуляции. Если же у женщины, которая планирует беременность, нет никаких проблем с менструальным циклом, то определить овуляцию достаточно легко – для этой цели используют так называемый калькулятор овуляции.

Процесс формирования и дозревания яйцеклетки составляет в среднем 14 дней. Если у женщины продолжительность цикла 28 дней, то от этого числа надо отнять 14. В итоге получается 14. Это значит, что 14 день от первого дня менструации является самым благоприятным для зачатия ребенка. Можно воспользоваться онлайн-калькулятором расчета овуляции.

Если вопрос в том, что нужно делать, чтобы быстрей забеременеть, то женщине не стоит ожидать конкретного дня овуляции. Ведь сперматозоиды в среде женского влагалища живут в среднем 3–5 дней после совершения полового акта.

Это значит, что оплодотворение яйцеклетки в период овуляции может произойти не только «свежими» сперматозоидами, а и теми, которые попали в женский организм несколько дней назад. Если у женщины менструальный цикл нерегулярный, со сбоями, то калькулятор овуляции тут не поможет.

Можно пойти другим путем – приобрести в аптеке специальные тесты для определения овуляции, или измерять базальную температуру по утрам прямо в постели (во время овуляции температурный показатель вырастает на 0,3 градуса). Во время овуляции в организме женщины изменяется концентрация гормонов. На эти изменения и реагируют тесты на овуляцию.

Но если в течение трех месяцев тесты показали отрицательный результат, надо проконсультироваться со специалистом. Конечно, бывают случаи брака реагента покупного теста. Но все же стоит исключить возможность отсутствия овуляции, пройдя дополнительные обследования у специалиста.  

Читайте также:  Причины, симптомы и схема лечения гастрита и язвенной болезни у детей

Женщине, которая планирует зачатие, стоит полностью отказаться от спринцевания.

Естественный уровень кислотности среды влагалища является самой оптимальной и благоприятной средой для мужских сперматозоидов, благодаря которой они способны жить до 5 дней после полового акта.

Специальные гели для женской интимной гигиены, смазки и спринцевание разрушают природную среду, тем самым препятствуя зачатию новой жизни.

Что делать, если зачать не получается?

Часто наблюдаются такие случаи, что и женщина полностью здоровая, и качество спермы у партнера хорошее, а зачать ребенка не получается. Ведь природе иногда недостаточно одного желания «хочу забеременеть!». Что делать в таких случаях? Необходимо внимательно проанализировать свой образ жизни. Возможно, на вас влияют факторы, снижающие вероятность зачатия:

  • Постоянные стрессовые ситуации и вредные привычки партнеров являются серьезным препятствием для зачатия. Ведь природа позаботилась о том, чтобы в неблагоприятных условиях и угрозе для жизни человеческий организм в первую очередь заботился о самосохранении. А стрессы воспринимаются организмом именно как недостаток безопасности для продления рода. Чтобы быстрее забеременеть, стоит полностью поменять свою жизнь – больше отдыхать, отказаться от никотина, алкоголя и наркотиков, сбалансировать питание.
  • Употребление антибиотиков, анальгетиков и противоаллергических препаратов одним из партнеров существенно снижают шансы забеременеть. Данные препараты влияют на подвижность сперматозоидов, а также мешают яйцеклетке нормально созреть. Прием антибиотиков влияет на состояние бактериальной флоры во влагалище, что также является одной из причин, препятствующих зачатию ребенка.
  • Недостаточный или избыточный вес. Что нужно перед зачатием ребенка – так это привести вес тела в норму. Но не за счет изнурительных физических нагрузок или голодания, а грамотно составленным рационом, который поможет женщине не только нормализовать вес тела, но и подготовит организм к будущему зачатию. Так, если у женщины недостаточный  вес, нормализировать его рекомендуется продуктами, которые принесут максимальную пользу организму (сухофрукты, орехи, мясо).
  • Постоянный контакт с химическими веществами, а также плохие экологические условия. Эти факторы негативно сказываются на общем состоянии здоровья партнеров, в том числе и на репродуктивной функции. Прием специальных витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входят вещества-антиоксиданты, минимизируют негативное влияние экологических факторов на организм, способствуя зачатию здорового ребенка.

Лекарства и беременность

Что нужно принимать, чтобы забеременеть?

Во многих случаях проблемы с зачатием ребенка связаны с дефицитом витаминов в организме. Ведь витамины и минералы участвуют во многих биохимических процессах, иными словами, при нехватке полезных веществ нарушается работа многих органов и систем.

Что пить, чтобы забеременеть может рекомендовать только специалист, если речь идет о длительном (более года) ненаступлении зачатия.

Если же вы просто хотите увеличить шансы на зачатие, то женщинам стоит обратить внимание на следующие витамины и микроэлементы:

Фолиевая кислота – вот что нужно при планировании беременности принимать каждой женщине. Этот витамин рекомендуют принимать не только в период планирования, но и во время беременности в первом триместре. Прием фолиевой кислоты предотвращает развитие патологий головного и спинного мозга плода еще на ранней стадии беременности.

Этот витамин в большой концентрации содержится в темной зелени, а также в таких овощах, как зеленый горошек, спаржа и фасоль. Только вот во время термической обработки продуктов, даже если зелень просто ополоснуть кипятком, теряется 90% этого витамина. Поэтому во время планирования зачатия рекомендуется принимать фолиевую кислоту дополнительно.

Витамин Е  способствует насыщению мышечных тканей  кислородом (улучшает тканевое дыхание). При недостатке витамина Е в организме наблюдается мышечная слабость, увеличивается вероятность выкидыша на ранних сроках беременности.

Витамин С – это мощный антиоксидант, который укрепляет иммунитет будущих родителей.

Кроме того, витамин С укрепляет кровеносные сосуды, что очень важно для будущей мамы, ведь  во время берменности у многих женщин появляются сосудистые сеточки, ухудшается состояние вен.

Но самое главное, что витамин С необходим для формирования соединительной ткани и плаценты. Если в организме будущей матери наблюдается дефицит этого витамина, то впоследствии может развиться такая патология, как утончение стенок плаценты.

Йод участвует в гормональной регуляции организма, при дефиците йода наблюдаются апатия, снижение сексуального влечения, а также снижается вероятность зачатия. Йод влияет на формирование центральной нервной системы плода, а также на формирование головного мозга.

Очень важно начать принимать препараты содержащие йод еще на этапе планирования зачатия, чтобы во время беременности избежать многих проблем со здоровьем, например, анемии, общей слабости, и т.п.

Поэтому если вы долгое время задаетесь вопросом,   что нужно, чтобы быстрее забеременеть, возможно, вам стоит посетить эндокринолога и сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

И это далеко не полный список витаминов и минералов, которые необходимы будущей маме для зачатия. Однако стоит учитывать, что будущей маме и будущему отцу требуется разный набор полезных веществ.

Так, комплексы для женщин, например, витамины Прегнотон, направлены на подготовку организма будущей матери к переходу в новое для нее состояние.

А препараты, разработанные для мужчин, улучшают качество спермы.

Мужчинам подойдут препараты с высоким содержанием L-карнитина, цинка и селена, а также витамина Е и фолиевой кислоты. Сперотон содержит все эти вещества в необходимых количествах.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Лекарства при беременности

Я работаю акушером-гинекологом почти 20 лет и бесконечно отвечаю на вопросы типа: «А этот препарат можно беременным?» и «А этот препарат можно кормящим?».

Переменчивые инструкции

Иногда я отвечаю уверенно, но в большинстве случаев вынуждена открывать сайт Государственного реестра лекарственных средств и ковыряться в обновленных инструкциях. В настоящее время в РФ зарегистрировано около 20 тысяч лекарственных препаратов, и наивно полагать, что я способна держать в голове все изменения. Тем более что появляются они довольно часто.

Простой пример. Много лет на просторах нашей родины для лечения угрожающего выкидыша в ранние сроки беременности широко применяли масляный раствор прогестерона (гидроксипрогестерона капроат 12,5%-ный). Не далее как в апреле 2017 года я с изумлением узнала, что использование этого препарата во время беременности теперь запрещено и в обновленную инструкцию внесены соответствующие изменения.

Зато противоположная судьба постигла жевательные таблетки Ультра Д, которые до недавнего времени были противопоказаны во время беременности. 31.03.2017 в официальную инструкцию внесены соответствующие изменения, позволяющие всем беременным получать безопасную дозировку в соответствии с существующим дефицитом.

Как вы, наверное, догадались, ориентироваться необходимо в первую очередь на инструкцию по применению, вложенную в коробочку с препаратом.

И тут вариантов может быть всего два: «препарат противопоказан» и «препарат не противопоказан».

Причем в любом случае скорее всего будет добавлена пометка, что «использование препарата возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода».

Вредное воздействие на плод

До середины ХХ века ученые считали плаценту надежной преградой, защищающей плод от любых внешних воздействий. Но в 1960 году мир ужаснулся талидомидовой катастрофе, заставившей официально признать возможность негативного воздействия лекарственных препаратов на плод.

Сегодня хорошо известно, что лекарственные препараты могут обладать эмбриотоксическим, фетотоксическим и тератогенным действием.

  • Эмбриотоксический эффект возможен в ранние сроки беременности. Некоторые антибиотики, цитостатики, барбитураты и сульфаниламидные препараты категорически запрещены в этот период. 
  • Фетотоксическое действие лекарств может вызывать общее отравление плода или функциональные отклонения. Например, индометацин в 1-м триместре может вызывать задержку роста и развития плода. 
  • Тератогенное действие — способность препарата провоцировать аномалии развития. Самым опасным периодом считается 31–71-й день от первого дня последней менструации. Именно в этом сроке идет формирование органов и тканей (от сердца и мозга до верхнего нёба и ушных раковин).

Некоторые препараты настолько коварны, что период от воздействия вещества на плод до проявления негативного эффекта может быть отсрочен на годы и десятилетия.

Прививки во время беременности

В 1940–1971 годах 6 млн женщин получали во время беременности диэтилстильбэстрол в качестве препарата, «сохраняющего» беременность.

Масштабные контролируемые исследования доказали, что никаким «сохраняющим» эффектом препарат не обладал, но у молодых женщин, матери которых получали диэтилстильбэстрол во время беременности, стали находить очень редкую форму рака (аденокарцинома шейки матки и влагалища), обычно практически не встречающуюся до 50 лет.

Некоторые лекарственные препараты, используемые до зачатия, могут оказывать тератогенный эффект, даже если лечение прекращено до наступления беременности.

Хорошо известным примером являются системные ретиноиды, применяющиеся для лечения тяжелых форм угревой болезни.

Следует тщательно предохраняться от беременности не только во время лечения Роаккутаном, но и еще не менее 5 недель после завершения терапии.

Отец будущего ребенка должен быть не менее осторожен с выбором лекарственных средств. Прием наркотических препаратов, лекарств от эпилепсии, диазепама, спиронолактона часто вызывает врожденные пороки развития плода. Хорошо известно, что если мужчина принимал диазепам незадолго до зачатия, ребенок может родиться с заячьей губой.

Тератогены и пороки развития

Сегодня известно около 1000 химических веществ, вызывающих тератогенный эффект у животных. В отношении людей список тератогенов относительно невелик:

Алкоголь, наркотические анальгетики, препараты для химиотерапии (антиметаболиты, алкилирующие), противосудорожные (триметадин, вальпроевая кислота, фенитоин, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, диэтилстильбэстрол, литий, ретиноиды, талидомид.

Список невелик, потому что далеко не всегда тератогенный эффект, наблюдаемый у животных, будет проявляться у человека. По понятной причине подобные эксперименты на людях не проводились. К сожалению, обратное тоже не верно: далеко не всегда безопасный для животных препарат будет так же безопасен для людей.

Конечно, было бы замечательно, если бы мы вообще не назначали совершенно никаких лекарств беременным. Но, к сожалению, эта идеальная ситуация малодостижима. Поэтому следует обязательно заранее ознакомиться с инструкцией хотя бы в интернете, в том числе на этапе планирования беременности.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Аптечка будущей мамы

Беременность, конечно, не болезнь. Тем не менее это состояние зачастую требует применения тех или иных лекарственных препаратов. К тому же привычные средства борьбы с недугом могут теперь оказаться для вас нежелательными. Поэтому обычный состав вашей домашней аптечки должен пополниться за счет следующих компонентов.

Читайте также:  Плоскостопие у детей с точки зрения остеопатии

1. Поливитамины

Беременная женщина нуждается в большем количестве витаминов, и даже рациональное питание в этот период не может полностью удовлетворить потребность организма в витаминах и микроэлементах.

Лучше всего принимать поливитаминные препараты, рассчитанные именно на беременных. Подобрать такой препарат поможет доктор.

Однако при возникновении различных осложнений течения беременности врач может назначить вам в дополнение к принимаемым поливитаминам следующие препараты:

  1. фолиевая кислота — витамин В9, который рекомендуют принимать до 12-й недели беременности, т. к. при его недостатке могут развиться анемия, нарушения свертываемости крови, гипотрофия плода. Достаточное же количество фолиевой кислоты обеспечит правильное формирование нервной трубки плода, из которой потом будет формироваться нервная система малыша;
  2. витамин Е выполняет в организме важную защитную функцию, борясь со свободными радикалами — продуктами обмена веществ, разрушающими клетки; кроме того, он способствует расслаблению мускулатуры матки во время беременности, тем самым предотвращая ее прерывание;
  3. во время беременности увеличивается потребность в железе , т.к. этот микроэлемент входит в состав гемоглобина, обеспечивающего доставку кислорода в организм не только матери, но и плода. Удовлетворить эту потребность достаточно сложно путем простой коррекции рациона;
  4. кальций обеспечивает правильный рост и формирование костной ткани плода. Если кальций в недостаточном количестве поступает с пищей, то он «берется» из костей матери, что приводит к нарушению их структуры — остеопорозу, ухудшению состояния зубов. Поэтому беременным в ряде случаев рекомендуют принимать препараты кальция. Часто такие препараты содержат и витамин D, который способствует улучшению усвоения поступающего кальция.

Нужную дозировку и срок приема этих препаратов вам подберет лечащий врач, потому что они индивидуальны для каждой женщины и зависят от степени выраженности осложнений беременности

2. Но-шпа

Это спазмолитический препарат , который используется во время беременности при повышении тонуса матки. Действие препарата основано на расслаблении мышечной мускулатуры матки. Клиническими исследованиями доказано, что но-шпа не оказывает неблагоприятного влияния на плод.

Врачи рекомендуют иметь этот препарат при себе и применять его при признаках усиления тонуса матки (болезненные ощущения в области живота, когда матка становится твердой и плотной, долго не расслабляется). Рекомендуется принимать не более 6 таблеток но-шпы в сутки.

Перед началом приема но-шпы нужно проконсультироваться с врачом, так как этот препарат нельзя принимать при явлениях истмико-цервикальной недостаточности.

3. Свечи с папаверином

Обладают действием, аналогичным но-шпе, и применяются для усиления ее действия, так как оба эти препарата взаимодействуют, увеличивая продолжительность терапевтического эффекта друг друга. Свечи с папаверином — ректальные, т.е. вставляются в прямую кишку, кратность их применения определяет врач.

4. Слабительные средства

Во время беременности часто возникают проблемы со стулом, что препятствует нормальному пищеварению и обмену веществ. Если корректирующая диета не помогает, можно использовать мягкие слабительные средства, например Гутталакс. Этот препарат не противопоказан во время беременности и не оказывает влияния на плод.

5. Препараты для лечения геморроя

Часто возникающие во время беременности запоры могут провоцировать развитие геморроя — варикозного расширения вен заднего прохода и прямой кишки в виде болезненных узлов и шишек, которые начинают кровоточить при опорожнении кишечника.

Можно использовать после 12 недель беременности ректальные свечи и крем Гепатромбин , свечи с новокаином. На фоне приема этих препаратов геморроидальные узлы станут меньше, пройдет боль.

Помимо этого, гепатромбин окажет и профилактическое действие: на фоне его применения резко снижается риск рецидива заболевания.

6. Средства, повышающие иммунитет

При простуде можно пользоваться средствами, повышающими иммунитет. К ним относится, например, препарат, содержащий интерферон, который помогает бороться с бактериальными и вирусными инфекциями, Виферон. Следует учесть, что беременным подходит дозировка 150 тыс. ME.

7.Оксолиновая мазь

Для профилактики ОРВИ и гриппа** , особенно в период эпидемий, можно пользоваться таким средством, как Оксолиновая мазь. Ее в небольшом количестве закладывают в нос, смазывая его слизистую оболочку.

Действие оксолиновой мази основано на том, что она препятствует внедрению вируса. Рекомендуется использовать оксолиновую мазь перед планируемым посещением мест большого скопления людей, а также в осенне-зимний период.

Аналогичным образом можно использовать бальзам Витаон.

8.Успокаивающее средство

В первой половине беременности, учитывая особенности изменения возбудимости нервной системы, например повышенную плаксивость, раздражительность, а во второй половине беременности — учитывая частую бессонницу, вам может пригодиться успокаивающее средство. В этом качестве можно рекомендовать Валериану и Пустырник (их можно использовать в виде таблеток, экстрактов, отваров из сухих трав). Можно использовать препарат Новопассит , который создан на основе трав и не содержит спирта.

9.Средства от изжоги

Во второй половине беременности часто появляется изжога , т.к. увеличивающаяся в размерах матка «подпирает» диафрагму и желудок, в результате чего нарушается отток желчи: она забрасывается в желудок, пищевод. Эту неприятность может устранить прием таблеток Ренни или Альмагель.

10.Средства от головной боли

Часто возникает вопрос: можно ли беременной женщине принимать лекарства от головной боли? Следует помнить: терпеть головную боль намного вреднее, чем пить обезболивающие препараты (разумеется, если голова болит не регулярно, а эпизодически). Если же вас беспокоят частые, мучительные головные боли, то они могут означать развитие какого-либо заболевания, и вам следует проконсультироваться с врачом.

Если же подобная причина исключена, можно принять обезболивающее средство. Наиболее изучен по влиянию на беременную женщину и плод парацетамол и препараты на его основе (например, Панадол ). В малых дозах или при непродолжительном периоде лечения он не оказывает отрицательного воздействия на плод.

11. Антигистаминные препараты

Во время беременности в связи с изменением иммунного статуса велика вероятность проявления тех или иных аллергических реакций, даже если раньше вам не приходилось встречаться с этим недугом. В этом случае помогут такие известные препараты, как Супрастин, Кларитин.

В заключение напомним: применять любые лекарственные средства можно только после консультации с врачом и с особой осторожностью — до 12 недель беременности.

Надежда Зарецкая

Акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории

Журнал «9 месяцев» № 7 2003

  • Bacso SA., Nilsen ES., Silva J. How to turn that frown upside down: Children make use of a listener's facial cues to detect and (attempt to) repair miscommunication. // J Exp Child Psychol — 2021 — Vol207 — NNULL — p.105097; PMID:33756278
  • Aseeri S., Interrante V. The Influence of Avatar Representation on Interpersonal Communication in Virtual Social Environments. // IEEE Trans Vis Comput Graph — 2021 — Vol27 — N5 — p.2608-2617; PMID:33750710
  • Langland-Hassan P., Faries FR., Gatyas M., Dietz A., Richardson MJ. Assessing abstract thought and its relation to language with a new nonverbal paradigm: Evidence from aphasia. // Cognition — 2021 — Vol211 — NNULL — p.104622; PMID:33601019
  • Anikin A., Pisanski K., Reby D. Do nonlinear vocal phenomena signal negative valence or high emotion intensity? // R Soc Open Sci — 2020 — Vol7 — N12 — p.201306; PMID:33489278
  • Hamilton MB., DeThorne L. Volume and Verve: Understanding Correction/Behavioral Warnings in Teacher-Child Classroom Interactions Involving an African American Kindergarten Student. // Lang Speech Hear Serv Sch — 2021 — Vol52 — N1 — p.64-83; PMID:33464973
  • Schmitz L., Knoblich G., Deroy O., Vesper C. Crossmodal correspondences as common ground for joint action. // Acta Psychol (Amst) — 2021 — Vol212 — NNULL — p.103222; PMID:33302228
  • Ramos-Cabo S., Vulchanov V., Vulchanova M. Different Ways of Making a Point: A Study of Gestural Communication in Typical and Atypical Early Development. // Autism Res — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33241639
  • Altmann U., Brümmel M., Meier J., Strauss B. Movement Synchrony and Facial Synchrony as Diagnostic Features of Depression: A Pilot Study. // J Nerv Ment Dis — 2021 — Vol209 — N2 — p.128-136; PMID:33214386
  • Talkington WJ., Donai J., Kadner AS., Layne ML., Forino A., Wen S., Gao S., Gray MM., Ashraf AJ., Valencia GN., Smith BD., Khoo SK., Gray SJ., Lass N., Brefczynski-Lewis JA., Engdahl S., Graham D., Frum CA., Lewis JW. Electrophysiological Evidence of Early Cortical Sensitivity to Human Conspecific Mimic Voice as a Distinct Category of Natural Sound. // J Speech Lang Hear Res — 2020 — Vol63 — N10 — p.3539-3559; PMID:32936717

Безопасные лекарства при беременности

Женщина во время беременности должна беречь свое здоровье, как никогда. Ведь организм и иммунная система получают дополнительную нагрузку. Поэтому выбор лекарств и правильность их приема – залог здоровья и будущей мамы, и ребенка.

Какие препараты безопасны для ребенка

До пятого месяца беременности формируется плацента, которая защищает малыша от вредных факторов. Начиная с этого момента, женщина может при необходимости принимать безопасные лекарства. К ним относятся большинство витаминно-минеральных комплексов, хлорид калия и трийодтиронин. Они не принесут вред плоду и широко используются для лечения.

Так же безопасные лекарства – это пренатальные витамины. Они продаются в аптеках без рецепта. Но при их выборе стоит обратиться к врачу за консультацией, так как, количество нужных витаминов и микроэлементов каждому индивидуально.

Беременным стоит избегать приема препаратов на основе женьшеня, клопогона, полыни, шафрана, сены, пиона, корня хлопка или хинного дерева.

Влияние некоторых лекарств на здоровье плода

Есть препараты, которые категорически запрещено принимать на последних двух месяцах беременности.

Так перед родами принятие противовоспалительных препаратов может привести к закрытию артериального протока, который подает кислород ребенку без участия легких, и привести к смерти плода.

Поэтому такого рода препараты пьют на 4-6 месяце беременности, а на 7-9 и на первых трех они запрещены.

Во время беременности самой распространенным заболеванием является простуда либо грипп. Основное лечение, в таких случаях, состоит из натуральных и гомеопатических препаратов. Но ни в коем случае нельзя самостоятельно покупать и пить лекарства, даже природного происхождение, а только с разрешения специалиста. Это касается и пищевых добавок.

Читайте также:  Никотин и кормление грудью

Необходимо ли обращаться к врачу?

Лекарства могут оказать неблаготворное влияние на плод и на состояние беременной женщины, так как происходит изменение процессов в организме. Привычные лекарства могут оказать обратное действие и сделать только хуже. Поэтому необходимо обращаться к врачу как при обострении хронического заболевания, так и при обычной простуде.

Беременность – это очень ответственный период в жизни каждой женщины, связанный с большими надеждами и радостью, и в то же время со сложностями и повышенным беспокойством о собственном здоровье и здоровье ребенка. Это состояние, когда необходимо относиться очень внимательно к себе: следить за питанием, гулять на свежем воздухе, защищаться от стрессов, беречь ребенка.

Лекарства при беременности

Акушерство и гинекология Беременность

Во время беременности наиболее часто используются лекарства против тошноты, против изжоги, противоаллергические, антибиотики, мочегонные, снотворные, успокоительные и запрещенные лекарства.

Категории безопасности лекарств во время беременности

В настоящее время выделяют пять классов препаратов по их безопасности для применения во время беременности. В основном выводы о безопасности препаратов сделаны при исследованиях на животных, так как по понятным причинам массовых контролируемых исследований на беременных провести невозможно.

Применяют лекарства при беременности всегда в тех случаях, когда польза от их применения превосходит потенциальный риск.

В целом по данным статистики всего 2-3% врожденных аномалий возникает из-за приема лекарств, в то время как во всех остальных случаях на развитие врожденных уродств влияет генетика и факторы окружающей среды.

Итак приводим категории препаратов в зависимости от безопасности их применения:

  • Препараты, безопасность которых доказана при контролируемых исследованиях на людях. Их применение имеет минимальный риск.
  • Препараты, которые показали отсутствие риска для плода в экспериментах на животных, но исследования на людях не проводились. Также сюда относятся препараты, которые в экспериментах на животных показали риск для плода, но при исследовании на людях была доказана их безопасность.
  • В отношении этих препаратов не проводилось каких-либо адекватных исследований ни на животных , ни на людях. Или в исследованиях на животных был зафиксирован вред, причиненный плоду,но исследования на людях не проводились.
  • Препараты, в отношении которых доказан риск для плода, но в ситуациях, когда потенциальная польза от применения перевешивает риск, их применение допустимо.
  • Препараты, для которых риск нанесения вреда плоду доказан и они не могут быть использованы во время беременности ни при каких обстоятельствах.

Препараты с доказанным эффектом тератогенности

Тератогенность препарата – это способность его вызывать врожденные уродства. К препаратам с доказанным тератогенным действием относятся: ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (например каптоприл, эналаприл,лизиноприл и т.д.

), алкоголь, аминоптерин (цитостатик, который назначают при лейкозах), кумарины (препараты для уменьшения свертывания крови), андрогены (например тестостерон), карбамазепин (противосудорожные), даназол, диэтилстильбэстрол, этретинат, изотретиноин (применяют для лечения тяжелых форм угрей), литий, метимазол, метотрексат, норпрогестероны (компоненты некоторых противозачаточных средств), пеницилламин, фенитоин, радиоактивный йод, стрептомицин, тетрациклин, талидомид, триметадион,вальпроат.

Как лекарства воздействуют на плод

Все лекарства, которые попадают в организм матери, могут быть условно разделены на два вида по механизму воздействия на плод. Одни препараты очень быстро проникают через плаценту и уже через 40 минут после введения их концентрация в крови плода такая же, как и в крови матери.

Другие лекарства не могут проникнуть через плацентарный барьер и попасть в кровоток плода. Те лекарственные средства, которые попадают в кровоток плода непосредственно воздейстуют на ткани плода, вызывая их повреждение.

Те, которые не могут проникнуть через плаценту, могут оказывать негативное влияние на сосуды, которые к ней подходят и тем самым нарушать питание плода.

От чего зависит влияние лекарств на плод

Действие лекарств на плод зависит главным образом от периода беременности, особенностей лекарственного препарата и от дозы препарата. Существует три главных периода во время берменности, которые радикально отличаются по степени повреждений плода:

В период от оплодотворения до 20 дней гестации (развития эмбриона) лекарства либо не имеют никакого влияния на плод, либо вызывают повреждения, несовместимые с жизнью, что ведет к прекращению беременности. Формирование отклонений в формировании плода и развитие уродств маловероятно на этой стадии.

В период от 20 дней до 56 дней после оплодотворения лекарства могут оказывать влияние на формирование органов плода. Это влияние выражается в формировании врожденных уродств и аномалий, либо в формировании повреждений закладки органов, несовместимых с жизнью.

После формирования органов, а именно начиная со второго триместра и до конца беременности лекарственные препараты не оказывают тератогенного влияния на плод. Их действие ограничивается нарушением роста и нормального функционирования органов плода.

Вакцинация и беременность

Вакцинация у беременных имеет такой же эффект, как и у всех пациентов. Например вакцина против гриппа рекомендована к применению во втором и третьем триместрах беременности .

В остальных случаях к вакцинации прибегают лишь тогда, когда риск встречи с инфекцией велик, а побочные действия от вакцины низки.

Например, в ситуации, когда есть риск заболеть бешенством или столбняком, делать прививки необходимо.

Запрещены к применению у беременных только живые вакцины, которые изготавливают из ослабленных вирусов. Такие вакцины потенциально опасны, так как могут привести к неблагоприятым последствиям для плода.

Витамин А и беременность

В обычных дозировках витамин А не представляет собой опасности. В случае же повышенного употребления витамина А или его производных может возникать серьезный риск развития врожденных уродств.

Влияние запрещенных лекарств и химических веществ

Алкоголь и никотин относятся к веществам, которые безусловно оказывают отрицательное влияние на развитие плода при беременности. Такие наркотики как метамфетамин и кокаин обладают безсловным тератогенным эффектом. Курение же марихуаны по-видимому, не оказывает серьезных отрицательных воздействий на плод.

Влияние употребления кофе до конца не изучено, но считается, что безопасная доза для беременной – не более одной чашки кофе в день. Если же количество выпитого кофе превышает 7 чашек в день, это серьезно увеличивает риск замершей беременности и преждевременных родов.

С осторожностью следует относиться к диетическим напиткам, корорые содержат аспартам вместо сахара. У некоторых плодов с дефектом фермента, перерабатывающего аминокислоту фенилаланин в крови могут накапливаться токсические концентрации этого вещества.

Фенилаланин является производным аспартама, который содержится в диетических напитках без сахара и в некоторых жевательных резинках. Накопление фенилаланина в крови плода приводит к умственной отсталости.

Поэтому разумно ограничить употребление диетических напитков и отказаться от заменителей сахара.

Данная статья является информационной и конечно не отменяет необходимости всегда и во всем советоваться с врачом, который ведет беременность.

Таблетки и препараты, помогающие забеременеть – клиника АльтраВита

Если есть проблемы с зачатием, то не нужно искать ответ на вопрос в интернете, лучше сразу обратится к врачу. После тщательного обследования и выявления причин бесплодия врач возможно назначит вам «таблетки, помогающие забеременеть», только в каждом отдельном случае они могут быть разными.

Для женщин с недостаточностью лютеиновой фазы показано назначение таблеток прогестерона. Их принимают по индивидуально разработанной схеме. Прием этого препарата может помочь, если нет никаких других проблем со здоровьем.

При недостатке эстрогенов бесплодие связано с невозможностью имплантации плодного яйца, поскольку эндометрий матки недостаточно подготовлен к ней.

Прием препаратов эстрадиола может улучшить ситуацию, способствовать нормальному росту эндометрия и беременности.

Препараты, помогающие забеременеть, не только нормализуют уровень гормонов, они могут так же стимулировать такой процесс, как овуляция. Ее используют, когда есть нарушения, например, поликистоз яичников.

 Стимуляция овуляции — это довольно серьезная схема лечения, которая требует не только индивидуального подхода, но и врача, имеющего опыт ее проведения, поскольку при ней возможно развитие осложнений.

Женщине во время стимуляции нужно не только соблюдать все рекомендации врача, но и на определенном этапе ежедневно делать УЗИ для контроля роста фолликулов (фолликулометрия).

Когда следует принимать препараты, помогающие забеременеть

Лучше всего на этот вопрос ответит лечащий врач. Доктор оценит состояние здоровья супружеской пары и порекомендует нужные средства. Здоровой паре, планирующей зачатие, будет достаточно курса витаминов.

При наличии воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы показан прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Если у женщины нарушен менструальный цикл, нужно выяснить причину этого и устранить ее.

Если пара не может забеременеть в течение года, без квалифицированной медицинской помощи и приема препаратов не обойтись.

Противопоказания к приему гормональных средств

Гормональные препараты противопоказаны:

  • при индивидуальной непереносимости;
  • при наличии эпилепсии или другого неврологического заболевания, сопровождающего судорожным синдромом;
  • при варикозном расширении вен, склонности к образованию тромбов;
  • злокачественные новообразования;
  • наличие у матери серьезного заболевания внутренних органов, которое является противопоказанием к вынашиванию и рождению ребенка.

Какими-бы хорошими не казались препараты, принимать их нужно только после консультации у доктора.

Витамины

Если никаких проблем со стороны репродуктивной системы не обнаружено и лечение не требуется, врач все равно может назначить препараты, чтобы забеременеть, только в этом случае это будут комплекс витаминов и фолиевая кислота, которые подготавливают организм к беременности, поэтому их лучше начать принимать заранее.

Это повысит шансы зачатия и снизит риск развития патологий плода. Таблетки, чтобы забеременеть быстро, еще не придумали, наверное, это невозможно, так как причины бесплодия бывают разные, поэтому лечение в каждом случае нужно индивидуальное.

В некоторых случаях помогут лекарственные препараты, в других придется делать лапароскопию или даже прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *