Что такое кормление грудью по требованию и некоторые другие вопросы

Некоторые молодые мамы думают, что в первые дни, когда молока еще нет, ребенка не имеет смысла прикладывать к груди, а надо кормить его молочной смесью. На самом деле это не так. В первые дни после родов выделяется молозиво.

Это идеальная по количеству и качеству жидкость, придуманная природой для удовлетворения потребностей новорожденного.

Для малыша очень важно получить драгоценные капли молозива, так как оно играет большую роль в становлении его иммунитета и содержит высокие концентрации антител. 

Многие мамы волнуются, что молозива выделяется из груди слишком мало и малыш голодает. Молозива действительно выделяется немного, всего 10–50 мл в день. Но оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.

Что такое кормление грудью по требованию и некоторые другие вопросы

Итак, здоровый новорожденный ребенок не нуждается ни в какой другой пище (молочной смеси), кроме грудного молока. И задача мамы на данном этапе становления лактации – как можно чаще прикладывать малыша к груди, что способствует прибыванию молока и является лучшим способом его выработки.

В идеальном варианте, как только кроха начинает плакать и звать маму, его надо взять на руки и приложить к груди. Это так называемое кормление ребенка по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок.

Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому ребенок может прикладываться к груди так часто, как он этого хочет. Кроме того, желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока пока еще совсем небольшими порциями.

Если интервалы между кормлениями увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция грудного молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям. 

Также важно помнить, что кормление малыша по требованию способствует установлению хорошей лактации. Чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем больше у нее вырабатывается молока. Так, новорожденный ребенок может прикладываться к груди до 12–16 раз в сутки, в дальнейшем количество прикладываний уменьшается до 10–12 в сутки.

При редком прикладывании ребенка к груди происходит недостаточная стимуляция груди и как следствие снижение лактации.

Что такое кормление грудью по требованию и некоторые другие вопросы

При грудном вскармливании длительность кормления устанавливает сам ребенок, то есть малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается, когда ребенок сам отпускает грудь. 

У каждого малыша процесс кормления занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 и даже больше. Одни дети сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением. В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста малыша. 

Если мама раньше времени прерывает кормление и малыш не получает задней порции молока, то нерасщепленная лактоза из передней порции попадает в толстый кишечник, где вызывает расстройства пищеварения в виде брожения, повышенного газообразования, нарушения стула, колик в животе. Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству и проблемам со сном.

Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании сказывается и на процессе выработки молока – в таких случаях происходит снижение его секреции, а также может развиться лактостаз (застой молока). 

Ребенок ориентируется на свои потребности, а не на время суток, поэтому для него естественно просыпаться и кушать по ночам. Ночью малыша также следует кормить столько, сколько он захочет. 

За производство молока в организме женщины отвечает гормон пролактин. И пик его выработки происходит именно в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра.

Для поддержания хорошей лактации желательно, чтобы в этот период происходило не менее 2–3 кормлений.

Если малыш не прикладывается ночью к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и как следствие снижается количество молока. 

Частота ночных кормлений зависит от индивидуальных особенностей ребенка и от его возраста. Чем меньше малыш, тем чаще его нужно кормить ночью. Примерно к 6 месяцам детки уже меньше нуждаются в ночных кормлениях и просыпаются для подкрепления лишь под утро. 

Что такое кормление грудью по требованию и некоторые другие вопросы

В правилах успешного грудного вскармливания, разработанных ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения), говорится о том, что если кормление малыша организовано не по режиму, а по требованию ребенка, то необходимости в сцеживании после каждого кормления нет. При «свободном» вскармливании малыша молока вырабатывается ровно столько, сколько ему нужно. 

Если женщина кормит ребенка по требованию и сцеживает остатки молока после кормления, грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено.

К следующему кормлению молоко прибудет в большем, чем может съесть ребенок, количестве: высосанное малышом количество молока плюс сцеженное.

Несъеденный ребенком большой объем молока будет застаиваться в груди, что в свою очередь увеличивает вероятность развития лактостаза и мастита. Таким образом, получается, что кормление ребенка по требованию и сцеживания несовместимы. 

Сцеживание груди бывает необходимо при таких проблемах, как нагрубание молочных желез, при лечении лактостаза (застоя молока), мастита (воспаления молочных желез), трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша. 

Врачи-педиатры и специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо. Этому правилу есть достаточно простое объяснение.

В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90 %, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок крохи, создавая чувство ложного насыщения.

Ребенок реже хочет есть, стимуляция груди уменьшается, и снижается количество вырабатываемого молока. 

Что такое кормление грудью по требованию и некоторые другие вопросы

Правильный уход за грудью во время лактации позволяет избежать таких проблем, как потертости и трещины сосков, которые затрудняют вскармливание малыша. Мыть грудь перед каждым кормлением малыша не надо.

Если делать это часто, особенно используя мыло, с кожи ареолы и соска удаляется слой жиров, который содержит защитные факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Достаточно мыть грудные железы один или два раза в день, принимая душ.

После водных процедур грудь следует аккуратно промокнуть мягкой салфеткой. Не стоит растирать ее полотенцем, чтобы не раздражать соски. 

Категорически противопоказано обрабатывать соски дезинфицирующими средствами: зеленкой и другими спиртовыми растворами. Это сушит кожу и приводит к образованию ссадин и трещин на сосках. 

После кормления грудью на соски можно нанести специальный крем, который предохраняет их от сухости, или несколько капель грудного (заднего) молока (при этом надо походить немного без одежды, чтобы нанесенное на соски молоко высохло на воздухе). Между кормлениями рекомендуется делать для груди воздушные ванны, то есть держать ее открытой примерно 10 минут. 

Кормящей маме рекомендуется использовать специальные прокладки для груди. Они впитывают выделяющееся между кормлениями молоко и тем самым помогают коже около сосков оставаться сухой и чистой, предохраняя ее от раздражения. По мере намокания их необходимо менять.

Первые дни в роддоме самое подходящее время для кормящей мамы, чтобы с помощью медперсонала освоить правильную технику прикладывания ребенка к груди. Если ребенок с первых дней берет грудь неправильно и его никто не поправляет, он запоминает неправильный захват, и потом его сложнее переучить.

Малыш при правильном захвате должен захватывать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. Это позволяет избежать «соскового сосания», когда ребенок сосет в основном сосок и травмирует его.

Нижняя и верхняя губки ребенка при сосании должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаться груди мамы. При кормлении ребенка мама не должна испытывать неприятные и болевые ощущения в груди.

Если ребенок неправильно берет грудь, надо аккуратно вынуть грудь у него из ротика и дать снова, следя за тем, чтобы на этот раз малыш приложился правильно.

Что такое кормление грудью по требованию и некоторые другие вопросы

Существует два достоверных критерия, по которым можно узнать, хватает ли малышу грудного молока:

Оценка прибавки в весе. По нормативам ВОЗ, груднички в первые полгода должны набирать от 125 до 500 г в неделю, то есть от 500 г до 2 кг в месяц.

Определение количества мочеиспусканий ребенка за сутки (тест на мокрые пеленки). Для того чтобы провести этот тест, маме на один день придется отказаться от одноразовых подгузников и подсчитать количество мочеиспусканий малыша за сутки. Для оценки результатов поможет таблица.

Возраст ребенка Количество мочеиспусканий за сутки
1–3 сутки 2–3
3–6 сутки 4–8
6–14 сутки 12
14 сутки – 6 месяцев 12–20

С 14-го дня результат оценивается так: если мокрых пеленок 12 и более – молока хватает; 8–10 – лактация снижена; 6 и менее – малышу не хватает молока и нужно срочно принимать меры. 

Грудное молоко не может быть жирным или нежирным. У всех кормящих женщин оно примерно одинакового состава. Показателем жирности кормящие мамы часто считают цвет сцеженного грудного молока, но это не совсем так.

Зрелое молоко (которое начинает вырабатываться на 2–3-й неделе после родов) неоднородно по своему составу. Условно в нем выделяют переднюю и заднюю порцию. Переднее молоко – это та порция, которую ребенок получает в начале кормления.

Оно содержит много жидкости, сахара (лактозы) и белка, имеет голубоватый цвет и вырабатывается в большем количестве. Именно эту порцию молока многие женщины оценивают как показатель жирности и приходят к выводу, что у них нежирное («пустое») молоко.

На самом деле молоко совершенно нормальное, просто этой первой, более жидкой порцией, ребенок утоляет свою жажду, то есть она служит как бы питьем для малыша.

Читайте также:  Питание ребенка при недостатке кальция и некоторых других нарушениях

Заднее молоко начинает поступать к ребенку в конце кормления. Оно имеет насыщенный белый цвет и, сцеживая эту порцию молока, мама думает, что оно у нее «хорошее» и жирное. Действительно, концентрация жира в заднем молоке в 4–5 раз выше, чем в переднем.

Эта порция служит основным источником энергии для малыша и является для него непосредственно едой. Таким образом, в течение кормления жирность молока постепенно нарастает, и оно меняет свой цвет.

Следовательно, чтобы кроха питался «жирным» молоком, надо не ограничивать время сосания груди, чтобы в каждое кормление малыш получал заднюю порцию молока.

Большинство детей сами просыпаются и дают понять, что они голодны. Если подошло время очередного кормления, а малыш еще спит, будить его не надо. Ничего страшного в том, что он поест попозже, нет. Для грудничка хороший сон не менее важен, чем еда.

Ребенок сам устанавливает себе режим дня и четко знает, сколько ему спать и когда проснуться, чтобы поесть. Но здесь есть небольшие исключения. Очень продолжительный сон ребенка, общая вялость – все это должно насторожить маму и явиться поводом для консультации с врачом.

Как правило, так себя ведут недоношенные и ослабленные детки, а также малыши с низкой массой тела (гипотрофией) и патологией центральной нервной системы.

Врач-педиатр может составить индивидуальный график кормления ребенка, но, исходя из общих рекомендаций, таких деток надо будить не реже 1 раза в 2 часа, чтобы получалось не менее 10 кормлений в сутки. 

Есть еще одна ситуация, когда малыша рекомендуется будить для кормления, – это подозрение на недостаточное количество молока у мамы. Для восстановления лактации требуется частая стимуляция груди сосанием ребенка. Интервал между кормлениями в этом случае должен быть не более 1,5–2 часов.

Источник фото: Shutterstock

Кормление по требованию или по часам: какой метод лучше?

Что такое кормление грудью по требованию и некоторые другие вопросы

Не каждая мама может без ошибок определить все преимущества и недостатки каждого метода, особенно если ребенок в семье первый. Чтобы получить ответы на все эти вопросы необходимо подробно рассмотреть особенности обоих методов прикладывания малыша, а также ознакомиться с мнением ведущих педиатров и врачей-гинекологов.

Кормление по требованию – что это такое?

Стоит заметить, что прикладывание ребенка по требованию стало популярно сравнительно недавно. До этого считалось, что малыша нужно кормить исключительно по графику через равные промежутки времени с шестичасовым перерывом на ночной сон.

Но ничего не стоит на месте и современная педиатрия рекомендует не ограничивать ребенка строгими рамками и кормить его тогда, когда он захочет, количество еды также регулируется исключительно ребенком.

Наши мамы и бабушки предпочитали жить строго по графику и кормить детей по часам. В какой-то степени это было удобно, особенно для матери, ведь она могла хоть как-то упорядочить свой график.

Что касается самочувствия ребенка при таком режиме кормления, то считалось, что он также должен привыкнуть к режиму и со временем приспособиться к нему.

Новое столетие принесло кардинальное изменение взглядов на грудное кормление, в результате чего и ребенку, и маме была дана полная свобода действий, а кормление ребенка по требованию – стало приоритетом нового времени.

Сегодня принято прикладывать малышей тогда, когда они начинают требовать грудь и не важно, сколько раз в день ему понадобится подкрепиться и прошло ли определенное количество времени после очередного обеда. Сейчас принято считать, что материнского молока много не бывает, а качество молока всегда оптимально для ребенка.

Кормление по графику

Приучать ребенка к режиму начали только в начале XX века. Дело в том, что во время начала деловой активности слабой половины человечества, женщин нужно было освободить от постоянного пребывания с ребенком, которого необходимо было постоянно держать у груди.

Введение режима позволяло матери сделать намного больше, чем раньше, ведь теперь малыша можно кормить через 3, а позже через 4 часа, все остальное время женщина могла посвящать работе. С 24 часов и до 6 утра рекомендовалось делать перерыв на ночной сон, чтобы мать могла высыпаться, а желудок ребенка – отдохнуть от переваривания пищи.

Педиатры того времени рекомендовали к 5-ти месячному возрасту ребенка вводить в рацион прикорм, объясняя это нехваткой питательных веществ в грудном молоке. На самом деле предназначением прикорма было окончательное угнетение лактации, которая к тому времени и так была не на высоте.

С приходом нового тысячелетия педиатры доказали абсолютную безосновательность строгого режима медицины прошлого века. Сегодня всемирная организация здравоохранения рекомендует отказаться от строгого почасового графика в пользу кормления новорожденных по их требованию.

Плюсы и минусы кормления по часам

Что такое кормление грудью по требованию и некоторые другие вопросы

Главным недостатком прикладывания по режиму является полное его несоответствие с физиологическими потребностями ребенка. Дело в том, что младенец обладает еще совсем незрелой пищеварительной системой, в работе которой желудок практически не участвует.

  • Необходимые питательные вещества из материнского молока всасываются уже в кишечнике, а желудок начинает работать, лишь когда необходимо переварить более тяжелую пищу.
  • Грудное молоко – идеальная пища для малыша, благодаря своим свойствам оно очень легко и быстро переваривается, поэтому ждать 3-4 часа до следующего кормления младенец не может.
  • Даже если прикладывать ребенка каждый час, он все равно не сможет съесть лишнего и этим себе навредить, именно в этом и заключается ценность грудного молока.
  • Кормление по режиму крайне негативно сказывается на лактации, ведь молочные железы начинают вырабатывать молоко в ответ на запрос ребенка, чем чаще будет происходить прикладывание, тем больше молока прибудет впоследствии.
  • Если это делается строго по часам поочередно из каждой груди, получается что каждая молочная железа не получает сигнал о выработке молока на протяжении шести часов, поэтому и молока вырабатывается настолько мало, что малышу не хватает даже на один раз.
  • Видя, что он не наедается, родители начинают докармливать его смесью из бутылки, что неизбежно приводит к полному отказу от груди и завершению лактации.

Прикладывание малыша к груди по часам может привести к застою молока в груди и если не лечить полученный лактостаз, то и к маститу.

По исследованиям врачей у женщин, которые практикуют кормление ребенка по требованию, проблемы с грудью возникают значительно реже, чем у поклонниц строгого режима.

Свободный режим кормления

Всемирная организация здравоохранения назвала режим прикладывания по часам опасным пережитком прошлого века. Окончательную точку в спорах о способе кормления поставил один из главных постулатов: «Прикладывайте ребенка к груди так часто, как он просит».

Прикладывание к груди по требованию удовлетворяет не только потребности ребенка в пище, но и успокаивает его, ведь в процессе еды он, как никогда, чувствует близость матери, ее тепло, запах и крепкие объятия.

Чтобы наладить грудное кормление матери нужно придерживаться следующих правил:

  • прикладывать ребенка к груди нужно как можно чаще, даже если он не плачет, а только кряхтит, слегка пищит или даже вертит головой – это уже повод предложить ему грудь;
  • не покупайте соски и пустышки, эти полезные изобретения нужны только малышам на искусственном вскармливании, чтобы удовлетворить потребность в сосании груди;
  • до шестимесячного возраста малышу на грудном вскармливании дополнительная вода не нужна, ведь материнское молоко на 90% состоит из воды;
  • практикуйте совместный сон, так вам не придется вставать ночью к кроватке, да и малыш будет спать гораздо крепче у груди;
  • если все эти правила мама будет строго соблюдать и как можно чаще предлагать малышу грудь, не будет необходимости в сцеживании, а также застоев молока.

Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:

Как долго длится процесс кормления и как часто прикладывать к груди

Ни в коем случае не рекомендуется торопить кроху, пусть находится у груди столько, сколько он хочет. Заканчивать кормление можно тогда, когда он сам отпустит сосок. Даже если количество прикладываний большое, долго находиться у груди он будет не каждый раз.

Иногда ребенку потребуется лишь несколько минут у груди, чтобы напиться, успокоиться, унять боль в животике или уснуть.

Количество прикладываний неограниченно. В первые месяцы это число может достигать 25 раз в сутки, затем ребенок определится с режимом самостоятельно и количество прикладываний к груди сократится до 10-13 раз. Постепенно количество кормлений начнет снижаться и до двухлетнего возраста ребенку будет достаточно трех перекусов в день.

Как долго кормить грудью

ВОЗ рекомендует не заканчивать грудное вскармливание вплоть до двухлетнего возраста. В первый год организм крохи получает из молока «кирпичики» для роста, во второй год мамино молоко помогает развивать интеллект, а также укреплять иммунитет и нервную систему.

Как кормить грудью?

Современные женщины, родив ребенка, все чаще выбирают для себя стратегию естественного ухода за малышом. ХХ век был ознаменован тотальной медикализацией всех процессов, связанных с беременностью и деторождением.

На то были свои причины, которые в данный момент времени уже не актуальны, но продолжают невидимым шлейфом тянуться за нами.

Поэтому молодым мамам не всегда просто сориентироваться, какую же выбрать тактику ухода за ребенком и в частности – как кормить грудью?

Не секрет, что множества проблем, связанных с кормлением грудью, можно избежать при правильной организации кормлений. Но возникает логичный вопрос: «правильно», это как? И почему именно так, а не иначе? Поэтому по пунктам разберем все основные моменты, касающиеся темы кормления грудных детей.

Читайте также:  Психосоматические боли у ребенка

1. Кормление по требованию

Эту фразу вы будете слышать практически ото всех: врачей, медсестер, подруг, родственников. Но очень часто эта простая формулировка начинает обрастать подробностями, типа: «по требованию, но не чаще, чем раз в 2 часа». Или: «по требованию, но не дольше 20 минут» и тому подобное.

На самом деле, кормление по требованию подразумевает, что количество и продолжительность кормлений регулирует ребенок. Не существует никаких ограничений. Кормление по режиму не физиологично как для матери, так и для ребенка.

Малыш получает грудь на любое беспокойство и сосет столько, сколько он хочет, независимо от времени суток.

Это необходимо для адекватной потребностям ребенка выработки молока, а также для профилактики возникновения таких проблем, как застои молока, маститы и т.д.

2. Правильное прикладывание

Правильное положение при кормлении и правильный захват груди имеют основополагающее значение для успешности грудного вскармливания. Именно при соблюдении этих условий ребёнок способен эффективно опорожнять грудь, следовательно – обеспечить себе достаточное количество молока.

Признаки правильного прикладывания:

  • Рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу
  • Подбородок малыша прижат к груди
  • Иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой
  • При сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.
  • Щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки
  • Малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает – только дыхание и глотание)
  • Маме не больно кормить

Отдельно остановлюсь на последнем пункте. Боль при кормлении, трещины или ссадины на сосках чаще всего являются признаком неправильного прикладывания. Поэтому, если вас беспокоят неприятные ощущения во время кормления – не терпите боль и дискомфорт. Обратитесь за помощью к консультантам по грудному вскармливанию.

Помимо самого прикладывания большое значение имеет правильное положение мамы и ребенка во время кормления. Сама поза, в которой мама кормит не имеет принципиального значения, главное, на что стоит обратить внимание, это:

  • Мама расслаблена, ей удобно и не больно
  • Тело ребенка расположено близко к телу мамы
  • Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову, чтоб приложиться
  • Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик
  • Головка ребенка слегка запрокинута назад
  • Ребенок свободно дышит
  • Малыш спокоен

3. Использование аксессуаров для кормления

Пожалуй, самая «горячая» тема во всех обсуждениях. Под аксессуарами понимаются пустышки, бутылки, накладки на соски. Консультанты по грудному вскармливанию однозначно рекомендуют избегать использования всех перечисленных приспособлений.

Причин для таких рекомендаций несколько и главная – риск возникновения проблем с грудным вскармливанием.

Дело в том, что способ сосания пустышек и бутылок отличается от сосания груди и чем младше ребенок, тем выше вероятность возникновения «путаницы сосков» – ребенок начинает сосать грудь так, как сосал бы бутылку или пустышку. Это может вызывать следующие трудности:

  • Боль при кормлении и травмы сосков
  • Частые застои молока (лактостазы)
  • Беспокойство ребенка под грудью
  • Маленькие прибавки в весе
  • Частичный или полный отказ от груди

Кроме того, аксессуары для кормления требуют очень тщательного ухода и частой замены на новые, при несоблюдении правил эксплуатации они становятся прекрасной средой для размножения патогенной флоры. В связи со всем вышеперечисленным, консультанты не рекомендуют использование аксессуаров для кормления без крайней необходимости.

4. Сцеживание

Нужно ли сцеживаться и как часто это делать? Если вы кормите ребенка по требованию и не используете заменители груди (пустышки, бутылки), то в дополнительных сцеживаниях нет необходимости. Сцеживание может быть полезно в следующих ситуациях:

  • Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д.
  • Необходимо увеличить количество молока
  • Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее
  • Маме нужно отлучиться и оставить ребенку молоко
  • Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием
  • Ребенок и мама разлучены и необходимо поддерживать лактацию

5. Вода или другие дополнительные жидкости и питание в рационе ребенка

Грудное молоко на 90% состоит из воды, поэтому ребенок, который кормится исключительно грудным молоком по требованию не нуждается в дополнительной воде и других непитательных жидкостях (чаи, соки) до момента введения прикорма.

Введение в рацион ребенка других жидкостей и питания, кроме грудного молока может вызвать аллергии, пищевую непереносимость, сильные колики, снижение выработки молока. Введение прикорма начинается в полные 6 месяцев, в отдельных случаях возможно с 5-месячного возраста.

Прикорм начинают с овощных пюре или безмолочных каш.

6. Хранение грудного молока

Достаточно часто бывают ситуации, когда маме необходимо оставить молоко для малыша и очень важно его правильным образом хранить.

  • При комнатной температуре молоко хранится до 6 часов
  • В холодильнике – до 7 дней
  • В морозильной камере – до полугода
  • В камере глубокой заморозки – до года

Если вам нужно оставить молоко буквально на пару часов – оптимально будет оставить его при комнатной температуре, не охлаждая. Перед кормлением его можно не подогревать.

Чтобы подготовить к кормлению молоко из холодильника, его нужно подогреть до температуры тела – 36,6 градусов. Чтобы проверить температуру молока, можно капнуть им на запястье. Капля не будет ощущаться ни теплой, ни холодной.

Подогревается молоко под струей горячей воды или на водяной бане. Чтобы разморозить молоко – заблаговременно поместите его в основную камеру холодильника.

Размороженное молоко может менять вкус и запах. Это не влияет на его качество, но некоторые дети могут отказываться от такого молока.

Нельзя разогревать молоко в микроволновой печи или на открытом огне.

7. Совместимость лекарств с ГВ

Большинство современных лекарств совместимо с грудным вскармливанием. Однако, стоит соблюдать некоторую осторожность:

  • Принимайте лекарства, травы, БАДы и другие активные добавки только по назначению врача
  • Особенно осторожным следует быть мамам детей первого месяца жизни, недоношенных или маловесных малышей, детей с особенностями развития или страдающих какими-либо заболеваниями

Чтобы уточнить совместимость назначенных вам препаратов с грудным вскармливанием – обращайтесь к консультантам по грудному вскармливанию. При назначении несовместимого с ГВ препарата – консультант подскажет вам совместимый аналог, прием которого вы сможете обсудить с лечащим врачом.

Грудное вскармливание без ограничений возможно после следующих процедур:

  • Любая местная анестезия
  • УЗИ, рентген, КТ, МРТ (в том числе и с введением контраста)

Напоследок отвечу на самый волнующий родителей вопрос:

8. Как определить, хватает ли ребёнку молока?

Есть всего два объективных критерия, по которым можно судить о том, наедается ли ребёнок:

  1. Прибавки в весе не менее 500 гр в месяц (примерно 125гр в неделю).
  2. Количество мочеиспусканий не менее 10-12 в сутки. Моча светлая, прозрачная, без резкого запаха.

Эти показатели актуальны для всех детей с того момента, как ребёнок прошёл стадию физиологической потери веса после рождения и до 6 месяцев. Стоит отметить, что примерно с 4 месяцев показатели могут слегка уменьшиться.

Если у вас есть вопросы или трудности, связанные с кормлением грудью – вы можете обратиться за консультацией по грудному вскармливанию.

Кормление по требованию — как это? | Грудное вскармливание

Что такое кормление по требованию? Еще иногда говорят — «кормление в ответ на признаки готовности к сосанию». Выходит, что это гораздо раньше, чем раздается плач ребенка! 

Приведу несколько цитат.

Ребенок подает сигналы готовности к кормлению еще до того, как проснется.  Сначала ребенок начинает вертеться, крутиться или ерзать.  Сон ребенка становится беспокойным.

  Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот или даже пытается сосать руку или любой предмет рядом со ртом.  Если пропустить первые признаки готовности к сосанию, ребенок начинает «попискивать» и немного волноваться.

  В конце концов ребенок начинает сильно плакать, тем самым показывая, что его уже давно было пора покрмить (выделено переводчиком).

  При условии, что ребенок находится неподалеку, опытная кормящая мать легко распознает признаки готовности к сосанию и прикладывает ребенка к груди при проявлении первых, а не последних сигналах ребенка.  Ситуация с кормление разыгрывается совсем по другому сценарию, если мать кормит ребенка по режиму и/или мать и ребенок спят в разных комнатах

источник http://www.llli.org/russian/BA/cuefeeding.html с сайта Международной Ла Лече Лиги

РОЛИК О ПРИКЛАДЫВАНИИ на сайте Санкт-Петербургской Группы Поддержки Азбука Материнства, в начале (после 0:21) хорошо видно поисковое поведение ребенка.   

Кормление по требованию новорожденного ребенка означает прикладывание его к груди на каждый писк или поисковые движения. Писк и поисковые движения у новорожденных даже уже вторых — третьих суток жизни начинают проявляться гораздо чаще, чем через 3,5 или 2,5 часа.

Потребность в прикладываниях быстро увеличивается и к 10-12 дню жизни потребность приложиться у ребенка может возникать 15-16 и больше раз в сутки. Прикладывания различны по продолжительности. Малыш может заснуть и спать, посасывая в течение, например, 1,5-2 часов. Может отпустить грудь через 1-2 минуты.

Читайте также:  Чем поить ребенка в жару?

И тут же попросить ее снова. Зачем же ребенку такие частые контакты с маминой грудью?

Вот зачем. Находясь в животе у матери, в спокойной, привычной обстановке, слушая шумы маминого организма, находясь в теплом, тесном, замкнутом пространстве, малыш сосал кулачок, пальчики, петли пуповины, глотал околоплодные воды. Учился сосать и глотать.

После рождения, испытывая дискомфорт по любому, самому незначительному поводу, малыш пытается от него избавиться. Избавиться от дискомфорта можно, попав в привычные условия комфортного пребывания.

Единственное место, где малыш после рождения может почувствовать привычные для него ощущения, находится на руках у матери. Единственное знакомое действие – сосание. Единственный знакомый вкус и запах – вкус и запах молока и смазки околососкового кружка.

Молоко и смазка имеют запах и вкус похожие на вкус и запах околоплодных вод. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит, или начинает искать ртом предмет для сосания. В идеальном варианте его тут же прикладывают к груди.

Малышу становится тепло, тесно, он слышит стук маминого сердца, дыхание, бурчание в кишечнике, он сосет и ощущает знакомый вкус и запах. Если такое действие случается постоянно, малыш обретает уверенность, что бы ни произошло, он решит у мамы все свои проблемы. Место утешения теперь находится под грудью, а сосать можно грудь.

Весь этот процесс оправдан с биологической точки зрения. Новорожденный ребенок не ощущает чувство голода, это чувство у него не сформировано. Оно начнет формироваться примерно с двухмесячного возраста.

Как же накормить существо, которое не испытывает голода?! Как побудить его совершать какие-то действия для получения пищи? Это можно сделать, только за счет каких-то других стимулов.

Этим стимулом для новорожденного является постоянный телесный дискомфорт, благодаря которому он все время хочет сосать! Самое интенсивное, частое и продолжительное сосание у младенцев наблюдается в первые два, три месяца жизни. Именно в эти первые месяцы происходит основная прибавка в весе младенца.

источник: статья Лилии Казаковой (об авторе) «Кормление по требованию. Что это такое?»

В сообществе «Лялечка» в ЖЖ:   как вы понимаете, что ребенка пора кормить?

Кормить грудничка по требованию или по режиму?

Кормление новорожденного по требованию считают новым явлением. Однако этот метод более старый, чем вскармливание по часам.

Кормление по требованию — основа грудного вскармливания, которая формируется естественным путем и подстраивается под ритм ребенка.

Многие врачи и ВОЗ рекомендует кормящим выбирать именно этот подход и обращать внимание только на потребности малыша. Давайте рассмотрим каждый подход подробнее.

По режиму

Данный метод подразумевает, что новорожденного кормят по часам. Первый месяц малыш получает грудь каждые три часа и сосет по 30 минут. По мере взросления промежутки между кормлениями увеличиваются, а продолжительность прикладываний уменьшается. Кормить ночью не рекомендуется, и перерыв между прикладываниями в этот период составляет 6 часов.

Плюсы:

  • У ребенка выстраивается четкий распорядок дня;
  • Грудничка не нужно кормить ночью;
  • Мама точно знает, когда кормить новорожденного и когда у нее будет свободное время;
  • Нет необходимости в совместном сне;
  • Часть педиатров считает, что такое кормление улучшает пищеварение и усваиваемость пищи из-за своевременной выработки желудочного сока.

Однако такая методика имеет большое количество минусов. Учтите, что такие длительные перерывы между прикладываниями, особенно ночью, дети переносят тяжело. Кроме того, за отведенные 20 минут малыш может не наедаться, что негативно скажется на весе. Как рассчитать массу новорожденного, читайте в статье “Норма прибавки веса малышей до года”.

Часто ребенка приходится докармливать молочными смесями, что негативно отразиться на развитии малыша. Такое питание может вызвать аллергию у новорожденного, а дети переходят на прикорм уже в 3-4 месяца.

Опасными последствиями такого метода является угасание лактации и повышенный риск развития заболеваний груди у кормящей мамы.

Учтите, что выработка грудного молока напрямую зависит от прикладываний ребенка. Чем меньше прикладываний, тем меньше молока выделяется.

А в результате молоко скапливается в железах, что нередко приводит к болезненным ощущениям в груди, появлению уплотнений и лактостазу.

Кормление по часам вовсе не гарантирует маме спокойную ночь, так как такой длительный перерыв в первые два-три месяца вызывает сильный голод у грудничка. В результате малыш часто просыпается и плачет. Но со временем ребенок привыкает к таким ночным перерывам, и в дальнейшем уже спит спокойно. Однако, как показывает практика, такие дети вырастают более неуверенными и тревожными.

Основы кормления по режиму

  • Кормить определенное количество раз в сутки. Новорожденных до трех месяцев прикладывают семь раз через каждые 3 часа. Малышей в возрасте 3-5 месяцев кормят шесть раз через 3,5 часа. С полугода до года количество кормлений сокращается до пяти раз с промежутком 4 часа;
  • Продолжительность кормления в первый месяц составляет 30 минут, затем — по 15 минут;
  • В одно кормление младенцу дают только одну грудь, а в следующее — вторую;
  • Ночью перерыв между прикладываниями составляет 6 часов;
  • Если после кормлений в груди остается молоко, необходимо сцеживание.

По требованию

При данном подходе грудничка кормят тогда, когда он этого захочет. Продолжительность и количества прикладываний при этом не ограничиваются. Ребенка не кормят насильно, а дают грудь только, когда он захочет.

Но и не отнимают, пока малыш не насытится и сам не перестанет кушать или не уснет. Как правило, такие кормления происходят каждые 1,5-2,5 часа днем и минимум 3 раза ночью.

Такой ритм совершенно не вредит грудничку и не ведет к избалованности ребенка, как считают многие.

Первые две-три недели большую часть времени придется отдать на кормление новорожденного. В первый месяц число кормлений может достигать 18-20 раз в сутки и больше. Но со временем продолжительность, и число прикладываний постепенно сокращаются сами. Уже к трем месяцам формируется собственный режим, который малыш выбрал и установил самостоятельно.

Это способствует успешному, гармоничному и длительному грудному вскармливанию, что благотворно влияет на развитие грудничка. О пользе грудного молока для ребенка можно прочитать здесь.

Плюсы:

  • Малыш в полной мере получает вещества и элементы для гармоничного роста и развития;
  • Новорожденного меньше мучают колики, газы и другие расстройства желудка;
  • Грудничок получает необходимое количество пищи и не нуждается в докорме молочными смесями;
  • Ребенка не нужно допаивать водой и не нужно вводить ранний и преждевременный прикорм;
  • Частые прикладывания — хорошая стимуляция лактации и профилактика различных заболеваний груди у кормящих женщин;
  • Такой метод налаживает лактацию, что позволяет избежать проблем с нехваткой молока для новорожденного;
  • Естественное и регулярное кормление грудью не требует сцеживаний;
  • Частые прикладывания полностью удовлетворяют сосательный рефлекс, успокаивает ребенка и позволят обходиться без пустышки;
  • Такие малыши растут более здоровыми, уверенными и спокойными.

Минусы такого метода заключаются в том, что до первого прикорма грудное молоко будет единственной пищей для младенца, поэтому маме всегда нужно быть готовой к процессу кормления.

Кроме того, женщине придется подстраиваться под ритм грудничка, брать ребенка в постель и спать вместе. Женщина должна быть готова к недосыпу и усталости.

А сильная привязанность малыша не позволит маме надолго отлучаться и оставлять ребенка с кем-то другим.

Также женщина может столкнуться с проблемой отлучения от груди, особенно если лактация прекращается раньше времени. Дети на грудном вскармливании, как правило, сосут грудь долго вплоть до 2,5-3 лет.

У некоторых женщин к этому времени лактация завершается самостоятельно. Как легко и безболезненно отучить ребенка от грудного вскармливания, читайте по ссылке http://vskormi.ru/breast-feeding/kak-otuchit-rebenka-ot-grudnogo-vskarmlivaniya/.

Основы кормления по требованию

  • Прикладывайте ребенка по первому требованию, не дожидайтесь сильного плача или истерики. Когда малыш проголодается, он ведет себя беспокойно и начинает двигать губками;
  • Количество и длительность кормлений не ограничены. Не отбирайте грудь у малыша, пока тот не наестся. Когда ребенок сыт, он сам отпускает сосок или засыпает;
  • Как можно реже используйте соски и пустышки, которые заменяют грудь. Современные педиатры рекомендуют вовсе исключить такие приспособления при естественном грудном вскармливании. Все за и против использования пустышки здесь;
  • Не допаивайте ребенка водой. До 6-7 месяцев малышу она не нужна, так как молоко содержит необходимое количество воды и полностью удовлетворяет потребности грудничка в жидкости. В виде исключения при сильных коликах иногда можно давать новорожденному укропную водичку. А при сильной жаре обтирайте ребенка влажными салфетками, чаще купайте и делайте воздушные ванны;
  • При одном вскармливании используют обе груди. Сначала ребенок полностью опустошает одну грудь, и лишь затем получает вторую. Важно, чтобы малыш получал и переднее, и заднее молоко.
  • В первое время спите вместе. Совместный сон с грудничком положительно скажется на психическом развитии ребенка. Кроме того, ночью мама сможет быстро дать грудь.

Стоит ли кормить новорожденного по времени или по требованию, решает каждая кормящая мама в отдельности.

Однако сегодня педиатры настаивают на продолжительном грудном вскармливании и прикладываниям к груди по требованию ребенка. Это положительно сказывается на самочувствие мамы и развитии малыша. Кормление по требованию удовлетворяет и физиологические, и психологические потребности новорожденного.

Источник: https://vskormi.ru/breast-feeding/kormlenie-grudnichka-po-vremeni-ili-po-trebovaniyu/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *